催产素的使用观察与2014-4-2讲义PPT课件.ppt

催产素使用观察与护理
一、催产素引产的适应症与禁忌症
二、催产素引产的用药方法
三、催产素的应用观察与护理
四、催产素点滴的并发症
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1
妊娠41周-41+6周,不伴有严重胎盘功能不良者
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2
胎膜早破妊娠34周以上,6-12小时以上未能临产者
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3
确诊为胎死宫内或严重胎儿先天异常,无产道
梗阻者
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4
妊娠合并内外科疾病,但可***分娩,需要终止妊娠者
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5
高危妊娠继续妊娠对母儿危险时,母儿情况能
经受产程考验者
催产素引产的适应症
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1
明显的头盆不;巨大儿
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2
软产道异常;肿瘤、畸形子宫、严重***疤痕狭窄及未处理的生殖道先天异常
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3
胎位异常:横位、臀位
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4
多胎妊娠或3胎以上的经产妇
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5
高危妊娠,严重胎盘功能不良,有胎儿宫内缺氧者
催产素引产的禁忌症
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6
宫内发育迟缓伴羊水过少,胎儿宫内窘迫
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7
疤痕子宫;包括各种肌瘤剔除手术后,剖宫产术后,子宫先天畸形整复术及计划生育手术的子宫创伤
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8
严重内科合并症及产科并发症孕妇不宜***分娩者
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9
严重宫内感染者
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孕期不明原因***出血或前置胎盘、胎盘早剥者。
催产素引产的禁忌症
催产素引产前的准备
:T、P、BP、宫缩



:骨盆、软产道、Bishop宫颈评分、胎儿大小、胎先露
、问题、处理方法、患者或家属签字。
引产前准备
医生
做什么
助产士做什么
催产素给药的注意事项
%***化钠液静脉点滴,调好所需要的滴速后,再加入所需要的催产素、摇匀。因一次性标准的静脉输液管中均有15ml白液不含催产素,为节省时间,可将这部分液体放掉,再接好输液管。无输液泵配置时,切勿用配制好的催产素混合液直接作静脉穿刺。避免短时间内过多催产素进入体内引起过强宫缩。
子宫强直性收缩:可导致先兆子宫破裂或子宫破裂,致孕妇大出血,胎儿缺氧,严重时危及母儿生命。
急产或软产道裂伤:可造成产道裂伤出血、新生儿坠落伤、新生儿颅内出血,产后感染等严重后果。
催产素点滴的并发症