小儿呼吸系统解剖生理特点
解剖特点
上下呼吸道分界:环状软骨下缘
前者:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉
后者:气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡
小儿喉部最窄处在环状软骨,与鼻孔直径基本一致
>6岁喉部最窄处在声门
鼻腔
婴幼儿期鼻腔未发育完善
鼻道狭窄,几乎没有下鼻道(高腭弓)
鼻腔粘膜血管和淋巴管丰富,轻微炎症充血就可使鼻腔狭窄
小婴儿易出现呼吸困难
鼻窦
出生时额窦未出现
上颌窦很小
蝶窦已存在,但3-5岁后才有临床意义
筛窦发育不完全
婴幼儿很少发生鼻窦炎
鼻咽部和咽部
婴幼儿鼻咽腔相对狭小,方向垂直
舌位于咽前部,舌体相对较大
小婴儿常取卧位,舌根靠后,喉部较高
咽部淋巴环
咽扁桃体6个月已发育
腭扁桃体1岁末发育,4-10岁达高峰,14-15岁退化
小婴儿易呼吸道阻塞
气管、支气管1
新生儿气管长4cm,为***1/3
气管分叉位于第3-4胸椎水平
右主支气管粗短,方向较陡直
左支气管细长,方向较倾斜
异物易进入右侧支气管
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