免疫学检查Immunology Examination
第一节肿瘤标志物的检测肿瘤标志物(tumor marker)是由肿瘤细胞本身合成、释放或是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。主要包括蛋白质类、糖类物质和酶类肿瘤标志物。
一、蛋白质肿瘤标志物的检测(一)甲胎蛋白测定甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。出生后,AFP的合成很快受到抑制。
当干细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时,使原来已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成,以致血中AFP含量明显升高。检测血中AFP浓度对诊断干细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。
【临床意义】
(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌、胰腺癌时,血中AFP含量也可升高。
、肝硬化,AFP也有不同程度的升高(20~200μg/L)~4个月、孕妇AFP开始升高;7~8个月达峰后下降,但<300μg/L.
妊娠期2个月起存在于胎儿消化系统中,如肠道、胰腺和肝脏中。
胎儿出生后其浓度明显下降。
在一些***肿瘤组织,其中包括胚胎性肿瘤,结肠、胃、肺、乳腺等癌组织中可出现表达,并分泌于体液中。
恶性肿瘤的辅助诊断
CEA在中晚期肿瘤中的阳性率
胰腺癌 88~91%
肺癌 76%
结肠癌 73%
乳腺癌和卵巢癌 73%
膀胱癌、宫颈癌和子宫内膜癌中也有升高
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