六大类常用降压药的特点及临床应用201111PPT课件.ppt

六大类常用降压药的特点及临床应用
高血压患者现状
我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个***中就有1人患高血压;目前全国高血压患者至少2亿;
我国心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上,高血压是首位危险因素,每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。
高血压患者现状
与没有高血压的患者相比:
高血压患者的心力衰竭危险性增加6倍
高血压使中风危险增加4倍
高血压使心肌梗死的危险增加2倍
高血压患者现状
脑卒中发病率是冠心病事件发病率的5倍( 250/10万 vs 50/10万)。脑卒中/心肌梗死发病比值,在我国高血压人群约5~8:1,而在西方高血压人群约1:1
%的速度增长
高血压知晓率、治疗率和控制率分别低于50%,40%和10%
当SBP和DBP处于不同水平时,以更高的血压级别作为总心血管危险的定量和治疗的依据
ISH应根据同样血压水平分为1、2、3级,舒张期低血压是另一危险因素
高血压病的治疗应兼顾控制血压和降低总心血管危险两个方面
Giuseppe Mancia, Co-Chairperson, Guy De Backer, et al. European Heart Journal (2007) 28, 1462–1536.
《2007年欧洲高血压防治指南》血压分级
一般患者目标血压:<140/90mmHg(如果患者可以耐受,应降到更低水平)
糖尿病患者和高危或极度危险患者(卒中、心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压:<130/80mmHg
老年人目标血压:<150/90mmHg
为了更容易达到目标血压,应该在出现明显心血管损伤之前就开始降压治疗
Giuseppe Mancia, Co-Chairperson, Guy De Backer, et al. European Heart Journal (2007) 28, 1462–1536.
高血压病的治疗目标
血压调节-0