利尿剂 在心衰中的应用
心衰
和
利尿剂
心力衰竭是指心输出量的下降导致组织灌注减低,从而引发的一系列临床综合症。
主要表现之一是体内水钠潴留、组织的水肿。
利尿剂是迅速缓解心力衰竭急性发作症状的首选药物,
可使肺水肿和外周水肿在数小时或数天内消退,并能有效控制液体潴留。
临床常用利尿剂的
作用机理
利尿剂应用目的:保持心衰患者的“干体重”
利尿药在临床中的应用
利尿使用从小剂量开始,逐渐增加剂量和频率,直到尿量增加和体重减轻(-),则可能要增加利尿剂的剂量
一旦体液潴留得到解决(肺部罗音消失、水肿消退、体重稳定)应以最小有效剂量维持干重
若在未达治疗目的前出现低血压或氮质血症,可以减慢利尿的速度,但在体液潴留消退前不应停止利尿治疗
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