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动脉血气分析及临床应用PPT课件.ppt
文档介绍:
动脉血气分析及临床应用
一、动脉血气分析作用 可以判断
呼吸功能
酸碱失衡
动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型 标准为海平面平静呼吸空气条件下 1.Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降 2.Ⅱ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2>50 mmHg
(一)判断呼吸功能
3.吸O2条件下判断有无呼吸衰竭以下两种情况
(1)若PaCO2>50 mmHg,PaO2>60mmHg 可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭
(2)若PaCO2<50 mmHg,PaO2>60mmHg 可计算氧合指数,其公式为 氧合指数=PaO2/FiO2<300 mmHg 提示呼吸衰竭
鼻导管吸O2流量2 L/min PaO2 80 mmHg FiO2=0.21+0.04×2=0.29 氧合指数=PaO2/FiO2 =80/0.29=276<300mmHg 提示呼吸衰竭
举例
1.单纯性酸碱失衡(Simple Acid Base Disorders)
呼吸性酸中毒(Respiratory Acidosis)
呼吸性碱中毒(Respiratory Alkalosis)
代谢性酸中毒(Metabolic Acidosis)
代谢性碱中毒(Metabolic Alkalosis)
(二)判断酸碱失衡
1.pH 指体液内氢离子浓度的反对数即pH=log 1/H+ 是反映体液总酸度的指标,受呼吸和代谢因素 共同影响 正常值 动脉血pH 7.35~7.45 平均值7.40 静脉血pH较动脉血低0.03~0.05 pH<7.35时为酸血症 pH>7.45时为碱血症
二、常用的考核酸碱失衡的指标
2.PCO2
血浆中物理溶解的CO2分子所产生的压力称PCO2
正常值 动脉血35~45mmHg 平均值40 mmHg 静脉血较动脉血高5~7mmHg
PCO2是酸碱平衡呼吸因素的唯一指标
PCO2>45mmHg时
为呼酸 代碱的呼吸代偿
PCO2<35mmHg时
为呼碱 代酸的呼吸代偿 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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