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国家胆固醇教育计划(NCEP)--成人治疗组III指南PPT课件.ppt

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文档列表 文档介绍

***治疗组 III指南Adult Treatment Panel III
ATP III
国家胆固醇教育计划(NCEP)
首要目标:降低LDL胆固醇
下列研究结果均支持LDL-C升高是冠心病的主要原因:
动物试验
实验室研究
流行病学调查
高胆固醇血症相关基因研究
尤其是近年发表的临床试验结果也一致表明,降低LDL-C能明显减少冠心病的危险性。
危险因素分类
主要的、独立的危险因素
生活****惯性危险因素
新出现的危险因素
影响LDL-C降低目标值的主要危险因素(不包括LDL-C)
吸烟
高血压(BP140/90 mmHg 或正在接受抗高血压治疗)
低HDL - C (<1 mmol/L, <40 mg/dl)†
早发冠心病家族史
男性一级亲属<55岁患CHD
女性一级亲属<65岁患CHD
年龄(男性45岁; 女性55 岁)
HDL-C 60 mg/dL作为“负性“危险因素; 如果存在,则从总危险因素中减掉一项。
生活****惯性危险因素
肥胖(BMI30)
体力不活动
动脉粥样硬化性饮食
新出现的危险因素
Lp (a)
同型半胱氨酸
促血栓形成因子
促炎因子
空腹血糖异常
亚临床型动脉粥样硬化
糖尿病
在ATP III, 将糖尿病视为CHD 等危症。
糖尿病作为冠心病等危症
10年内患CHD危险 20%
患CHD后死亡率高
心肌梗死急性期死亡率高
心肌梗死后死亡率高

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