基本外科疾病术前术后护理PPT课件.ppt

基本外科疾病术前术后护理
基本外科应包括哪些疾病?
甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、胃、肠、脾、阑尾
术前护理
配合医生为病人做全面检查
评估病人的身心状况,找出护理问题,定制护理计划。
心理护理
术前一日准备
术日晨准备
手术后用物准备
术后护理
妥善安置病人
保持正确体位
病情观察
引流管的护理
伤口的护理
疼痛的护理
基础护理
饮食护理
心理护理
术前相关检查
手术前需做血、尿、便常规、出凝血功能、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。
心理护理
大多数患者对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。护士应鼓励病人表达他害怕及担心的事项,耐心、细致的解释病人提出的问题,以通俗易懂的语言,结合病人的病种,深入浅出的讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式及术前术后注意事项。对手术可能留置的尿管、胃管、引流管等的重要性均要作详细介绍,同时还可邀请已手术过的病人介绍经验,从而帮助病人正确认识疾病,增强对手术的信心。
术前一日准备
(3)胃肠道准备
根据手术部位、范围及麻醉方式给予不同的肠道准备。一般的手术可给予甘油灌肠剂1只灌肠,以排出粪便,避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛,污染手术台,并可减轻术后腹胀和便秘。常规术前12小时禁食,4-6小时禁水,防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
胃肠道手术
充分的肠道准备非常重要,可以增加手术成功率和安全度。
具体步骤:
①术前3日服用肠道准备药物-抗生素和泻药(庆大霉素8万U,tid;40%硫酸镁40ml,bid)。年老体弱者可服用石蜡油50ml,bid,以抑制肠道细菌、预防术后感染和有效的清洁肠道;
②术前1日禁食,遵医嘱补液。
③注意肠道准备过程中病人的情况,防止患者虚脱。