2010***基础生命支持
北京大学人民医院余剑波
生命之吻
案例
×××,女性,21岁,北京某大学学生
在讲台上准备课件时,突然摔倒肢体抽搐,紧急呼叫校医院和120 后……
经过复苏之后,自主循环恢复,但两天后死亡
主要内容
心脏骤停和生存链
基础生命支持
骤停的识别
呼叫
胸外按压
人工通气
AED的应用
心脏骤停和生存链
心脏骤停的概念
心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止
常见引起心脏骤停的心律包括四种:
心室颤动
无脉室速
心室停搏
无脉电活动(PEA)
非电击心律
无脉电活动(PEA)包括一组不同的有序电活动,但无心室的机械运动,或者机械活动强度不足以产生可触及的脉搏
宽QRS波群
如大面积心梗,高钾血症、低体温、低氧血症、酸中毒、药物过量
窄QRS波群
低血容量、感染、肺栓塞、心包压塞、张力性气胸
不可电击心律
停搏是心室不能检测到电活动停搏,心房有或没有电活动
停搏是各种骤停心律的最终表现
不管是院外还是院内心脏骤停,不可除颤骤停的心律占约占25%
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