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雾化吸入治疗临床应用新进展----亳州市人民医院ICU张飞鹏.ppt

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文档列表 文档介绍

雾化吸入治疗临床应用新进展
亳州市人民医院
重症医学科
张飞鹏
2016-9-14
主要内容
雾化吸入治疗
雾化吸入治疗的实施
机械通气患者的雾化吸入治疗
雾化吸入治疗的常用药物
雾化吸入疗效的评价
相关指南解读
雾化吸入治疗
定义
气溶胶吸入疗法
气溶胶
悬浮于空气中微小的液体或固体
把药物制成气溶胶,经吸入途径直接进入气道而达到治疗目的
特点
直接作用于治疗部位
起效快
给药剂量低
全身副作用少
[M].北京:人民卫生出版社,2010.
雾化吸入治疗的实施
基本原理
如何增加药物的沉积率?
常用雾化发生装置
雾化器的选择流程图
有MDI吗?
患者会用MDI吗?
吸入的是激素吗?
MDI+储雾罐
吸气流速>40~60L/min吗?
患者会用DPI吗?
超声雾化器
有DPI吗?
有雾化液吗?
药物有热稳定性吗?
应用MDI
喷射雾化器
患者的选择
DPI
是
是
是
是
是
是
是
否
否
否
否
是
否
MDI:定量雾化吸入器;DPI:干粉吸入器
三种常用雾化装置的操作方法
定量雾化吸入器
干粉吸入器
,上下摇动MDI
,使其装入1剂药物
,将舌头自然伸平

~4cm处或置于储雾罐开口处

(<30L/min)同时摁住MDI
(>30L/min),吸气后无须屏气

喷射雾化器
(临床体征、呼吸音、峰流速、FEV1%)
(必要时应用鼻夹)雾化器
(最好>4ml)
~8L/min

,直至无药物残留

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