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2016中西医结合执业医师实践技能-方证对应 (1).doc
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2016中西医结合执业医师实践技能-方证对应 (1).doc
中西医结合执业医师考试实践技能
第一章:呼吸系统
1、急性上呼吸道感染
A 风寒束表证辛温解表荆防败毒散
B风热犯表证辛凉解表银翘散和葱豉桔梗汤
C 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮
D 气虚感冒证益气解表参苏饮
E 阴虚感冒证滋阴解表加减葳蕤汤
2、急性气管-支气管炎:咳嗽
A风寒袭肺证疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散
B 风热犯肺证疏风清热宣肺化痰桑菊饮
C 燥热伤肺证清宣凉燥润肺止咳桑杏汤
D 凉燥伤肺证清宣凉燥润肺止咳杏苏散
3、慢性支气管炎:咳嗽
(1)实证:多见于急性发作期
(A)风寒犯肺证宣肺散寒化痰止咳三拗汤
(B)风热犯肺证清热解表止咳平喘麻杏石甘汤
(C)痰浊阻肺证燥湿化痰降气止咳二陈汤合三子养亲汤
(D)痰热郁肺证清热化痰宣肺止咳桑白皮汤
(E)寒饮伏肺证温肺化饮散寒止咳小青龙汤
(2)虚证:
(A)肺气虚证补肺益气化痰止咳补肺汤
(B)肺脾气虚证补肺健脾止咳化痰玉屏风散合六君子汤
(C)肺肾阴虚证滋阴补肾润肺止咳沙参麦冬汤合六味地黄丸
4、肺心病-喘证
(1) 急性期
(A) 痰浊壅肺证健脾益肺化痰降气-苏子降气汤
(B) 痰热壅肺证清肺化痰降逆平喘-越婢加半夏汤
(C) 痰蒙神窍证涤痰开窍熄风止痉-涤痰汤,另服安宫牛黄丸或至宝丹
(D) 阳虚水泛证温肾健脾化饮利水-真武汤和五苓散
(2)缓解期
(1)肺肾气虚证补肾纳气降气平喘-补肺汤
(2)气虚血瘀证益气活血止咳化痰-生脉饮合血府逐瘀汤
5、支气管哮喘:哮证
(1)发作期:
(A)寒哮证温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤
(B)热哮证清热宣肺化痰定喘定喘汤
(2)缓解期:
(A)肺虚证补肺固卫玉屏风散
(B)脾虚证健脾化痰六君子汤
(C)肾虚证补肾纳气金匮肾气丸或七味都气丸
6、肺炎:-肺炎喘嗽
(1)邪犯肺卫证疏风清热宣肺止咳三拗汤或桑菊饮
(2)痰热雍肺证清热化痰宽胸止咳麻杏石甘汤合千金苇茎汤
(3)热闭心神证清热解毒化痰开窍清营汤
(4)阴遏阳脱证益气养阴回阳固脱生脉散合四逆汤
(5)正虚邪恋证益气养阴润肺化痰竹叶石膏汤
7、肺结核:-肺痨
(1)肺阴亏虚证滋阴润肺月华丸
(2)阴虚火旺证滋阴降火百合固金汤和秦艽鳖甲散
(3)气阴耗伤证益气养阴保真汤
(4)阴阳两虚证滋阴补阳补天大造丸
8、原发性支气管肺癌
(1)气滞血瘀证活血散瘀行气化滞血府逐瘀汤
(2)痰湿毒蕴证祛湿化痰清热解毒导痰汤
(3)阴虚毒热证养阴清热解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮
(4)气阴两虚证益气养阴化痰散结沙参麦冬汤
第二章:循环系统
9、心力衰竭
(1)心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤
(2)气阴亏虚证益气养阴生脉散合酸枣仁汤
(3)心肾阳虚证温补心肾桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸
(4)气虚血瘀证益气活血人参养荣汤合桃红四物汤
(5)阳虚水泛证/阴虚饮停证温阳利水真武汤
(6)痰饮阻肺证泻肺化痰葶苈大枣泻肺汤
10、心律失常
A:快速心律失常:
(1)心神不宁证镇惊定志养心安神安神定志丸
(2)气血不足证补气养心益气安神归脾汤
(3)阴虚火旺证滋阴清火养心安神天王补心丹
(4)气阴两虚证益气养阴养心安神生脉散
(5)痰火扰心证清热化痰宁心安神黄连温胆汤
(6)心脉痹阻证活血化瘀理气通络桃仁红花煎
(7)心阳不振证温补心阳安神定悸参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
B:缓慢心律失常
(1)心阳不足证温补心阳,通脉定悸人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
(2)心肾阳虚证温补心肾,温阳利水参附汤合真武汤
(3)气阴两虚证益气养阴,养心通脉炙甘草汤
(4)痰浊阻滞证理气化痰,宁心通脉涤痰汤
(5)心脉痹阻证活血化瘀,理气通络血府逐瘀汤
11、高血压病
(1)肝阳上亢证平肝潜阳天麻钩藤饮
(2)痰湿内盛证祛痰降浊半夏白术天麻汤
(3)瘀血内停证活血化瘀血府逐瘀汤
(4)肝肾阴虚证滋补肝肾,平潜肝阳杞菊地黄丸
(5)肾阳虚衰证温补肾阳济生肾气丸
12、冠状动脉硬化性心脏病:
(A)心血瘀阻证活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤
(B)痰浊内阻证通阳泄浊,豁痰开闭瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
(C)阴寒凝滞证辛温通阳,开闭散寒枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
(D)气虚血瘀证益气活血,通脉止痛补阳还五汤
(E)气阴两虚证益气养阴,活血通络生脉散合炙甘草汤
(F)心肾阴虚证滋阴益肾,养心安神左归丸
(G)心肾阳虚证益气壮阳,温络止痛参附汤合右归丸
2、心肌梗死:
(1)气滞血瘀证活血化瘀,通络
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