天津市建筑安装工程和市政基础设施工程竣工验收备案表.doc

建备表1-1
天津市建筑安装工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
天津市建设管理委员会印制
工程竣工验收文件
文件目录
份数
验证情况
备注
1工程竣工验收报告
2工程施工许可证或开工报告
3施工图设计文件审查意见书
4单位工程质量综合验收文件
(1)施工单位竣工报告
(2)勘察单位质量检查报告
(3)设计单位质量检查报告
(4)监理单位工程质量评估报告
5建筑安装工程或市政基础设施工程质量鉴定
和功能性试验资料
6规划、公安消防、环保、档案等部门出具的
认可或者准许使用文件
7施工单位签署的工程质量保修书
8商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使
用证明书》
9法规、规章规定必须提供的其他文件(如电
梯使用证、变压器准用证等)
备案意见
本工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫,文件齐全。
(公章)
年月日
备案部门负责人
经办人
工程基本情况
工程名称
工程地点
建筑面积
总投资(万元)
结构类型
工程用途
开工日期
竣工日期
建设规则
许可证号
施工许可
证号
监督注册
编号
单位名称
资质
等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
备案事由:
本工程已按国务院《建设工程质量管理条例》第十六条规定及建设部《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收,验收合格,备案文件齐全,现报送备案。
建设单位: (章) 负责人
报送时间: 年月日
建设表1---1
地基
天津市建设工程( 基础)验收通知书
主体
竣工
监督站:
由勘察院勘察,
设计院设计, 公司施工, 监理公司监理的, (地基、基础、主体、竣工)工程,建筑面积 m2,施工、勘察、设计、监理各责任主体在工程施工中按照有关法规、规章及强制性标准履行了各自的职责,完成了合同、设计文件要求,已具备验收条件。我方于年
月日上午(下午) 点,组织(地基、基础、主体、竣工)分部工程验收。
验收地点:
联系人: 电话:
附:(地基、基础、主体、竣工)分部工程验收组成员名单
建设单位:(公章)

年月日
注:验收前七日通知监督单位。
建设表1—2
地基
( 基础)分部工程验收组成成员名单
主体
竣工
工程名称
工程地址
建筑面积
结构类型
开工时间
完工时间
组织单位
主持人
参加验收单位
验收组成员
姓名
职务
专业
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
其它单位
建设单位:(公章) 年月日
建设表2—1
编号:
地基
基础工程质量验收证明书
主体
单位工程名称:
建筑面积:
结构类型、层数:
施工单位名称:
天津市建设工程质量监督管理总站监制
建设表2—2
质量验收意见
勘察单位意见:
技术负责人: 年月日
项目负责人: 年月日
勘察单位部门章:
施工单位意见:
总工程师: 年月日
项目经理: 年月日
施工企业质量部门章:
设计单位意见:
设计项目负责人: 年月日
设计单位部门章:
监理单位意见:
总监理工程师: 年月日
监理项目部门章:

建设单位意见:
项目负责人: 年月日
建设单位部门章:
质量监督站
工程质量验收证明收到
经办人: 年月日监督站部门章:
建设表3
勘察单位工程质量检查报告(合格证明书)
单位工程名称
勘察单位名称
勘察单位地址
勘察单位邮编
联系电话
质量验收意见:
项目负责人: 年月日
勘察企业公章
企业技术负责人: 年月日
企业法人代表: 年月日
建设表4
设计单位工程质量检查报告(合格证明书)
单位工程名称
设计单位名称
设计单位地址
设计单位邮编
联系电话
设计合理使用年限
设计允许最终沉降量
质量验收意见:
项目负责人: 年月日
设计单位公章
注册建筑师: 年月日
注册结构师: 年月日