膏方调治老年性心血管疾病.ppt

膏方调治老年心血管病思路与方法
中国中医科学院老年医学研究所
中国中医科学院西苑医院
徐凤芹
一般膏方处方思路
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老年心血管疾病特点
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膏方调治老年心血管病的思路与方法
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内容
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用药细节
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膏方概况
膏方文化源远流长,历经两千年传承、积淀,在明清两代膏方是宫廷达官贵人的滋补良品。近现代以来,随着人民群众生活水平的提高,膏方已成为百姓常用的养生保健及疗疾药品,通过膏方学术研讨会、培训班等大力弘扬膏方文化,凝练其精华,将膏方这一瑰宝薪火相传,普惠万家。
膏方-传承养生文化凝练本草精华
2018/7/18
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中药膏方,属于中医传统剂型“丸、散、膏、丹、汤”五大剂型中的一种。
分为外敷膏剂及内服膏剂。
冬令进补的膏方俗称“膏滋药”,指中药经充分浸泡,反复煎煮后,将滤液浓缩加入胶类及糖、蜂蜜或木糖醇等矫味剂制成的半流体制剂-内服膏剂,用以滋补身体(滋补性膏方),防治疾病(治疗性膏方)。
膏方者,盖煎熬药汁成脂液而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗亦称膏滋方。
秦伯未
秦伯未
(1901-1970)
膏方概况
膏方
糖类
辅料
胶类
饮片
细料药
膏方组成
饮片
中药饮片是膏方的主体部分,是通过望、闻、问、切的辨证分析及辨病分析后,根据体质及病情需要病证结合所开出的膏方中的药物部分,是膏方的主体,一般为20~40味中药,用量为汤剂的10-15倍
细料药
细料药是一些参茸和其他贵重药物的统称,又称“细贵药材”,体现膏方补益虚损功效的中药组成。如生晒参、红参、鹿茸、紫河车、西洋参等。
贵重药物不宜与饮片同煎,以免造成浪费,应小火另煎浓汁,收膏时将药汁兑入或将人参、冬虫夏草研成细粉,于收膏时调入膏中,这样可以充分发挥其药效。
胶类
药用及赋型。胶类在膏方配伍中不仅补益虚损,而且有助于膏滋制剂的固定成型。一剂膏方胶的配伍一般为200-400g,可以一胶单用,亦可按需数胶合用。一些低糖无糖的膏方或不易出膏的饮片占多数的膏方,胶量可增至400-600g。
常用胶类
阿胶:味甘、平。血虚、阴虚者或无阴阳失偏者多用。
龟板胶:味甘咸、平。阴虚血亏、肾虚骨弱者多用。
鳖甲胶:味咸、平。阴虚、癥瘕积聚者多用,因收膏粘性、补性、口感不及阿胶,故多配合阿胶使用。
鹿角胶:味咸、温。阳虚、肾虚者多用,亦可配合性平的阿胶。