临床伦理决策与卫生法(一)
临床伦理决策的基础
第一讲
一、临床伦理与医学法律
(一)关注伦理问题
伦理学是医疗政策和法律制定的基础;
伦理学是医疗活动和医疗行为的指南。
○行为所致的伦理问题
○技术所致的伦理问题
○经济所致的伦理问题
医学中所有的伦理问题都与法律相联系,往往是医学法律问题的先导和基础。
临床伦理学:临床伦理学就其性质而言,是医学的一种实践和方法,是对诊疗过程中产生的道德问题进辨别、分析和处理的思维和技巧。
较完善的临床医学应该是一门伦理医学。临床伦理判断来自于对特定情况下各种事实、意见和环境的了解及对他们伦理重要性的估计。其基本任务就是在特定环境下对特定病人选择最佳的临床治疗方案。
(二)医学伦理与卫生法的关系
医学伦理规范和卫生法律规范都是调整人们医疗行为的准则,它们的共同使命就是调整医疗卫生人际关系、维护医疗秩序和人民群众健康利益。
二、临床医学伦理决策的基础
(一)医患关系的问题
医患关系是医学伦理学、医学社会学、医学心理学和医疗卫生法学共同研究的问题。
医患关系趋势:
WTO 、医疗体制改革以及医疗民主化的进程,使医患关系呈现新的趋势:
1、更强调经济关系;
2、注重高新技术化的作用;
3、服务和需求的多元化;
4、心理需求的变化;
5、民主和自主权意识提升;
6、法律化。
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