颅脑损伤的CT诊断
概述机理
直接暴力
加速性—相对静止的头颅突然遭到外力打击,使其由静态转为动态
着力点冲击性损伤
着力点对侧的对冲性损伤
减速性—运动着的头颅碰撞在外物上,迫使其瞬间由动态转为静态
对冲伤
局部冲击伤
挤压伤—头部相对固定,两侧相对的外力挤压
概述机理
间接暴力
挥鞭样损伤
颅颈连接处损伤
胸部挤压伤
概述机理
原发性颅脑损伤:伤后即出现的损伤
头皮撕裂和血肿、颅骨骨折或颅缝分离、脑外出血(硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血)、脑内损伤(弥漫性轴索损伤、皮质/脑深部灰质及脑干的挫裂伤、脑室/脉络丛出血、颅内血肿)
继发性颅脑损伤:伤后逐渐发生的损伤
脑疝、外伤性脑缺血、弥漫性脑水肿、脑肿胀、缺氧性损伤
概述分类
常见的颅内外伤的类型
脑内
脑挫伤
脑裂伤
外伤性脑内血肿
脑室内出血
弥漫性轴索损伤
脑外
硬膜外血肿
硬膜下血肿
蛛网膜下腔出血
硬膜下积液
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