过敏性休克的抢救
概念
由于一般对人体无害的特异性过敏原作用于过敏患者,导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应。如不紧急处理,常导致死亡。
常见的病因
药物: 青霉素类,头孢菌素类,局部***物,含碘造影剂
生物制品:异体血清,抗蛇毒血清,破伤风抗***、类***,血制品
其他:昆虫蛰伤以及花粉,油漆,天然橡胶和食物等
常见的病理
急性肺水肿
喉头水肿
内脏淤血
肺间质水肿、出血
临床表现
大多数患者接触过敏变应原后迅速发病,极少数在连续用药过程中发生。按症状出现距变应原进入的时间不同,可分为两型:
急发型过敏性休克
缓发型过敏性休克
急发型过敏性休克
,占80%——90%,多见于药物注射,昆虫蛰咬或抗原吸入等途径(5分钟内,有的几十秒内可发病,一旦发病,患者在极短时间内陷入休克状态)
此型往往病情紧急,来势凶猛,预后较差。如青霉素过敏性休克呈闪电样发作,出现在给药后即刻或5分钟内。
缓发型过敏性休克
,长者可达24H以上,占10%——20%。多见于服药过敏,食物或接触物过敏。此型病情相对较轻,预后较好。
主要临床表现
呼吸系统
喉头,气管,支气管水肿及痉挛或肺水肿,引起呼吸道分泌物增加,出现气急,胸闷,憋气,喘鸣,紫绀,可因窒息而死亡
循环系统
血管扩张,血浆渗出,表现为面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,心悸,脉弱,血压下降,出现休克
严重者心跳停止
过敏性休克抢救副本 课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.