全科医学全省考试复习之一(含答案).doc

全科医学全省统考复****br/>全科概论
1969年在美国诞生家庭医疗专业学科。
1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志我国全科医科学科的诞生。
全科医疗最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。
全科医疗服务内容贯穿人的生命周期。
全科/家庭医师的专业培训时间为 3-4年。
世界家庭医生学会WONCA于1972年在澳大利亚的墨尔本成立,中国于1994年成为WONCA的正式成员。
全科医学的产生,是与人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变等历史事实紧密相联系的。
生物—心理—。
全科医生是从近代医生队伍的一个较早的分支通科医生进行化而来的。
通科医生诞生于18世纪的美洲,而命名于19世纪的欧洲。
1997年1月发表了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》。、
社区五要素:相对固定的人群,一定的地域范围,必须的生活服务设施,特定的文化背景、生活方式和认同意识,以及相应的生活制度和管理结构。
社区卫生服务包括公共卫生服务、基层医疗保健服务。
四点新的医学目的:预防疾病损伤、促进维持健康;解除疾病引起的痛苦;治疗照顾患病与无法治愈者;避免早死、追求安详死亡。
“照顾医学”的重点是公共卫生和预防。
全科医疗与专科医疗的联系:各司其职;互补互利;“接力捧”式服务。
生物医学模式的重要缺陷:过分强调寻找疾病;忽视病人需要;不利于遵医;易于片面、封闭。
“提问-小结”方式BATHE:即B背景、A情感、T烦恼、H处理、E移情。
三种医患关系模式:主动-被动、指导-合作、相互参与。
需要特别沟通的病人:与儿童、青少年、老年人、预后不良患者。
诊断思维的类型:模型文辨认、穷尽推理或归纳法、假说-演绎方法。
关系健全家庭8种关系:婚姻关系、血缘关系、亲缘关系、感情关系、伙伴关系、经济关系、人口生产与再生产关系、社会关系。
关系健全的家庭主要有3种基本类型:核心家庭、主干家庭、联合家庭。
影响家庭健康的因素:1、家庭冲突;2、离婚事件;3、严重疾病与伤残;4、丧失亲人;5、贫困;6、移民或家庭远距离迁移;7失业。
家庭评估方法:家庭关怀度指数(APGAR问卷)、家庭圈、家族谱、Mc Master家庭评估模型。
家庭治疗过程5个方面:会谈、观察、家庭评估、干预、效果评价。
家访目的三类:评估家访、连续照顾性家访、急诊性家访。
决定优先解决的问题考虑:普遍性、严重性、紧迫性、可干预性、效益性。
COPC模式包含的三个基本要素:一个基层医疗单位、一个特定的人群和一个确定及解决社区主要健康问题的实施过程。
全科医生的预防医学优势:在专业性质上、在服务时间和地理位置上、在服务内容和服务方式上、在服务特点上。
健康教育:是一项有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,以健康为中心的全民性教育。
健康促进:指包括健康教育在内的,能促使行为、环境改变的组织、法律、政策、社会支持的一切活动的全部过程。
全科医生临床预防服务的主要方法:病人教育、免疫接种、筛检、病例发现、周期性健康检查。
筛检:是应用快速的检验、检查或其他手段,对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定,从外表健康者中查出可能患某病者。灵敏度高而特异度较低合适。
周期性健康检查: