《外科学总论》麻醉【麻醉医学教研室】.ppt

第七章麻醉 Anesthesia
第一节绪论
( Introduction )
——基本概念——
1
目的要求
1、掌握麻醉前准备、麻醉前用药、麻醉期生理变化监测和麻醉后管理。
2、掌握麻醉的分类,了解全麻的基本理论和常用全麻药的药理学特性;熟悉全麻的常用方法,掌握全麻期间常见并发症及处理。
3、掌握气管插管的适应症。
4、掌握常用局麻药的使用剂量和应用范围,局麻药过敏、毒性反应的常见原因、临床表现、预防和处理;掌握常用的局麻方法。
5、掌握蛛网膜下腔及硬膜外腔麻醉的适应症及禁忌症、常见并发症的预防及处理。
6、熟悉癌症疼痛治疗的常用方法、掌握术后镇痛方法。
麻醉(Anesthesia)
——运用药物或其他方法使人体局部或
全身暂时失去感觉
镇痛(Analgesia)
——运用药物或其他方法使病人减轻或
消除疼痛
麻醉学(Anesthesiology)
——是一门研究临床麻醉、生命机能调
控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学
2
临床麻醉
麻醉学
重症监测治疗
疼痛诊疗
急救医学
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19世纪中叶以前解决手术疼痛的办法
冷冻;
转移注意力;
放血和休克;
棒击;
酒精中毒;
按压外周神经和血管;
中药和针灸;
4
A.“上臂手术”: 分散注意力
(1205年)

(中世纪)
5
《后汉书华佗传》公元200年华佗(“麻沸散”)
1842年3月30日:
Crawford W. Long 家庭医师在美国Jefferson, ia为James M. Venable 吸入***切除颈部的包块,但当时没有发表。
现代麻醉学的发展
Ether Day: 1846, 10, 16
William T. G. Morton
(1819-1868)
吸入***的使用被公认为是现代麻醉学的开端, 迄今162年