外科无菌技术
外科教研室
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医学课件
一、概念
外科无菌技术是为了防止外源
性细菌和内源性细菌沾染,从
而预防手术切口感染所采取的原
则和方法。
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(一)无菌术(灭菌)
事先用物理的方法将一切与手术区域
或切口接触的物品上附着的细菌彻底的
杀灭掉,以防止接触感染的发生。
三个要点是:1、方法--用物理的
2、对象--物品
3、效果--好
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(二)抗菌术(消毒)
是应用适宜的化学消毒剂(药物)来
杀灭人体表面及(某些)手术物品上的
病原菌。(但不能杀灭芽胞)
三个要点是:
方法---用化学药品
对象---人体皮肤及一些用品
效果---较差
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是防止己经灭菌的物品和消毒后的手术野不再被污染的方法。
二、执行无菌技术操作:
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三、执行有关的管理制度:
无菌敷料包规定有效使用期为二周。
进入手术室无菌区前要先更衣。
手术室内保持安静不许大声宣哗、避免不必要走动。
手术室内的物品应经常保持清洁整齐。
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四、外源性细菌的耒源及控制途径
器械、敷料上所附有的细菌----灭菌
工作人员手、臂上附有的细菌
病人手术区皮肤上附有的细菌
手术室空气中的细菌
消毒
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五、常用的灭菌方法有:
高压蒸气灭菌法:
即用饱合水蒸气在高温、高压下杀灭物品
上的细菌,是日前最有效、常用的灭菌方法。
高真空高压蒸气灭菌法:
蒸茏灭菌法
干热灭菌法
微波灭菌法
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(一)煮沸灭菌法:
用沸水煮沸15---30分钟杀灭各种器械物品上的细菌。
(二)火烧灭菌法:
在紧急情况下用95%点燃火烧金
属器槭灭菌。
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(三)化学消毒剂及应用方法
75%酒精 %碘酊
碘伏(碘洛***) 洁尔灭溶液
3—5%石碳酸煤酚皂溶液
40%甲醛乳酸
过氧乙酸
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