骨折概论
太和医院脊柱外科
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第一节骨折的定义、成因、分类及移位
定义:骨的完整性和连续性中断
成因:由创伤和骨骼疾病所致
重点讨论创伤性骨折
病理性骨折 Pathologic fractures----轻微外力即发生的骨折
Direct Trauma :暴力直接作用,常造成粉碎性骨折、开放性骨折,软组织损伤严重
Indirect Trauma :通过传导、杠杆、旋转肌收缩引起远离暴力作用的部位发生骨折。常引起斜形、螺旋形、压缩性、撕脱性骨折
stress fractures :长期、反复损伤可致特定部位骨折,称为疲劳性骨折
如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折
直接暴力引起的骨折
间接暴力----如跌倒时以手掌撑地,暴力向上传导,依其上肢与地面的角度不同,力的传导致桡骨远端骨折或肱骨髁上骨折;肌肉拉力引起的骨折
伸直型桡骨下端的骨折
伸直型肱骨髁上骨折
间接暴力引起的骨折
疲劳骨折 stress fractures
分类
临床上有三种分类方法:
(一)根据皮肤、粘膜的完整性
closed fracture :骨折处皮肤或粘膜完整,骨折端不与外界相通。
open fracture :骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。
开放性骨折
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