呕吐（急性胃炎）中医护理方案ppt课件.ppt

呕吐(急性胃炎)中医护理方案
来安县中医院周爱丽
一、常见证候要点
(一)饮食伤胃证:呕吐酸腐、胃脘疼痛,脘腹胀满,恶心,厌食,嗳气,大便不爽,舌质红或暗红,苔厚腻。
(二)风寒袭胃证:突然呕吐,胃脘剧痛,吐出物清稀而无酸腐,头身疼痛,恶寒发热,口淡不渴,大便不调,或伴有肠鸣泄泻,舌质淡红或舌尖红,苔白腻。
(三)暑湿伤胃证:胸脘满闷疼痛,恶心呕吐,头身重痛,发热汗出,口渴或口中粘腻,小便短赤,大便不爽,舌质红,苔白腻或黄腻。
(四)浊毒犯胃证:呕吐频繁,胃脘灼热疼痛或痞闷,心烦不寐,口干口苦,大便秘结,小便短赤,舌质红或暗红,苔黄厚腻。
(五)湿浊中阻证:恶心呕吐,脘痞不食,头身困重,胸膈满闷,或心悸头眩,身热不扬,大便粘腻不爽,舌淡红或暗红,苔白腻。
(六)脾胃虚弱证:呕吐清水,胃脘隐痛,或脘腹满闷,纳谷不振,神疲乏力,大便稀溏,舌淡红,苔薄白。
二、常见症状/证候施护
(一)呕吐
、气味、性质、量、次数及伴随症状。呕吐剧烈、量多,或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,及时报告医师,并配合处理。
,取中脘、足三里、内关、膈俞、脾俞、胃俞等穴。
,取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴。
,取足三里或内关穴。
,取脾、胃、交感、神门、贲门等穴。
(中药封包)。
,取中脘、内关、足三里等穴。
二、常见症状/证候施护
(二)胃脘疼痛
、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加剧,冷汗、面色苍白时应立即报告医师,采取应急处理措施。
,给予精神安慰;伴有呕血或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。
,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴。
,取中脘、胃俞、脾俞、足三里、内关、梁丘等穴。
,取脾、胃、交感、神门、内分泌等穴。
,取中脘、内关、足三里等穴。
。
,取足三里、脾俞、胃俞等穴。
,取中脘、天枢、足三里等穴。或遵医嘱予荷叶药熨(中药封包)胃脘部配以红外线照射。
二、常见症状/证候施护
(三)脘腹胀满
、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
,如慢走,以不超过20分钟为宜。保持大便通畅。
,取脾俞、胃俞、天枢、中脘等穴。
,取双侧足三里、合谷穴。
,取中脘、天枢等穴。
三、中医特色治疗护理

勿空腹服药,服药前宜先进食少量易消化食物,如稀粥等,以减少药物对胃肠道刺激;呕吐严重者中药汤剂宜浓煎,少量频服。服药期间禁食辛辣刺激之品,以免影响药效(其他详见附录1)。
(详见附录1)。
三、中医特色治疗护理
(二)特色技术
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
三、中医特色治疗护理
(中药封包):遵医嘱红外线治疗仪(TDP)照射中药封包,提醒患者勿擅自调节温度。若患者自觉温度过高或不能耐受,将封包稍放松或在封包与患处之间垫布,操作完毕后,嘱患者暂不吹风,记录中药封包的温度、部位、时间及患者感受等(其他详见附录2)。
:开启红外线后3~5分钟,询问患者的温热感是否适宜。照射过程中询问局部有无灼痛感,及时调整距离,防止灼伤,治疗结束时,将照射部位的汗液擦干,观察局部皮肤有无异常,于室内休息15分钟后方可外出。
四、健康指导
(一)生活起居
,保证睡眠。
,呕吐后及时用温水漱口。
,避免腹部受凉,根据气候变化及时增减衣服。
四、健康指导
(二)饮食指导
:宜食消食导滞的食品,如山楂、炒麦芽、陈皮、萝卜等。忌油腻、炙煿的食品,如肥肉、烤肉、炸油条等。
:宜食温中散寒的食品,如生姜、茴香、苏叶、葱白等。忌寒凉之品,如鸭肉、螃蟹、香蕉等。
:宜食清暑化湿的食品,如赤小豆、紫苏叶、荷叶、藿香、白扁豆等。忌食助湿化热的食品,如羊肉、狗肉及煎熏烤炸之品。
:宜食化浊解毒的食品,如苇根、荸荠、竹茹、绿豆、冬瓜、苦瓜等。忌食火热之品,如桂圆、羊肉、狗肉、驴肉、辣椒、韭菜、油炸食物等。