循证医学
Evidence-based medicine is the practice of making medical decisions through the judi-cious identification, evaluation, and app-lication of the most relevant information .
循证医学是运用最新、最有力的科研信息,指导临床医生采用最适宜的诊断方法、最精确的预后估计和最安全有效的治疗方法来作出医学决策的实践活动。
临床决策
个人临床经验
病人治疗
专业知识
小范围的临床研究
前瞻性、多中心、随机、
对照临床试验(PRCT)
科学的证据
有普遍意义
的临床资料
个体化!
可靠?
正确?
循证医学证据的分析与评价
河北医科大学第三医院心血管科
肖文良
循证医学证据分析应用实例
以急性心肌梗死患者入院后采取何种检查和治疗方案进行循证实践的过程为例,介绍循证医学证据的分析与评价过程。
什么是冠心病?
初步诊断(验前概率)
心绞痛?
心肌梗死?
主动脉夹层?
肺动脉栓塞?
……
基本概念
验前概率——医生根据症状、体征等估计该患者可能患病的概率。
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