头孢克洛与头孢丙烯治疗呼吸道感染临床对照研究.doc

头孢克洛与头孢丙烯治疗呼吸道感染临床对照研究
[摘要] 目的评价国产头孢丙稀片剂治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法头孢丙烯片与头孢克洛干混悬剂随机对照治疗下呼吸道感染80例,头孢丙稀组40例,头孢克洛组40例,剂量分别为500mg,po,bid 及tid;另用头孢丙烯片500mg,po,qd 开放治疗上呼吸道感染40例,疗程均为7~14d。结果头孢丙烯和头孢克洛治疗下呼吸道感染的有效率分别是94%,92%。两组数据对比并没有明显的不同(P>)。头孢丙烯开放治疗上呼吸道感染30 例的有效率为94%,%,不良反应发生率为3%。结论表明头孢丙烯片剂对于治疗呼吸道感染的治疗效果非常明显,而且不良反应也是比较轻微的。
[关键词] 头孢克洛;头孢丙烯;呼吸道感染;对照研究
头孢丙烯( cefprozil) 是口服第二代头孢菌素。体外药敏试验结果表明,对于呼吸道感染的常见病例,如致病菌,化脓性链球菌,肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉氏菌,肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏埃及希腊菌的感染等,具有良好的抗菌活性。许多研究表明,国外已在其在治疗社区疗效和安全性获得性呼吸道感染,并广泛应用于临床实践。
1 材料与方法
临床资料
根据临床症状,身体特征,实验室检查及细菌学诊断为细菌性上,下呼吸道感染患者被选中,其中年龄在19
――64周岁住院或门诊,急诊可以随时探访的。排除怀孕的妇女和对头孢过敏的患者,被感染严重不能够用口服药的患者,严重的原发疾病,如癌症晚期,心脏,肝,肾功能衰竭,其中所述用药物72h后,再结合其他抗微生物剂,或因故中断治疗无法评价疗效者均属提出病例,其中因不良反应而停药者列入安全性评价。下呼吸道感染80例,头孢丙稀组40例,男性24例,女性26例,年龄(48±14)岁,头孢克洛组40例,男性28 例,女性22例,年龄(47±13)岁,剂量分别为500mg,po,bid 及tid;另用头孢丙烯片500mg,po,qd 开放治疗上呼吸道感染40例,疗程均为7――14d。两组性别、年龄、感染分类及严重程度、基础疾患及病原菌分布情况均相仿,P>。另设头孢丙烯开放组合治疗上呼吸道感染40例,男性22 例,女性18 例,年龄(34±8)岁。
1. 2 给药方法与剂量疗程
当呼吸道感染以后,头孢丙烯组病人服用方法500毫克,疗程7?14d的治疗,孢克洛患者组头250毫克,疗程为7?14d。当治疗下呼吸道感染时,头孢丙烯组病人给药方法为500mg, bid, 疗程7~ 14d;头孢克洛组病人为500mg, t id, 疗程7――14d。
观察指标与疗效结果判定
1. 3. 1 观察指标
( 1) 用药前后的主要症状和药物使用至少一次每个每个特征都要记录;(2)尿常规和血常规在治疗前和治疗后都需要个检验一次(3)血生化肝功能和肾功在治疗前和治疗结束之后各检验一遍;(4)X线检查,下呼吸道感染的X线检
查,治疗结束后,患者肺炎要进行复X线检查。
疗效判断标准
按4级治疗判断标准来确定标准的评估,恢复,效果明显的的情况作为有效的计算,根据这样来计算效率。
不良反应判断
按照无关、可能无关、可能有关、很可能有关、肯定有关这五个级别来