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牵引病人的常规护理.ppt


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文档列表 文档介绍
八六医院骨二科
代纯芝
牵引病人的护理
一牵引定义
二牵引目的
三骨牵引的适应症和禁忌症

三几种常见的牵引术:
骨牵引、皮牵引
四牵引常见的护理问题及措施
骨牵引定义
牵引即牵拉的意思,是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张与回缩,使骨折和脱位得以整复,预防和矫正畸形。牵引多适用于肢体或脊柱,其形式有骨牵引、皮牵引、兜带牵引、机械牵引。
牵引的目的
牵拉关节和骨骼,使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位的位置。
牵拉及固定关节,以减轻关节面所承受的压力,缓解疼痛,使局部休息,常用于治疗关节炎症等。
矫正畸形。
***肌力较强部位的骨折;
不稳定性骨折、开放性骨折;
骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位;
颈椎骨折与脱位;
关节挛缩畸形者。
骨牵引的适应症
骨牵引的禁忌症
牵引处有炎症或开放性创伤污染严重者;
牵引局部骨骼有病变及严重骨质疏松者。
常见的骨牵引术
尺骨鹰嘴牵引
股骨髁上牵引
胫骨结节牵引
跟骨牵引
颅骨牵引
尺骨鹰嘴牵引
穿刺部位:肘关节屈曲90度,前臂中立位,
于肘部内侧、尺骨鹰嘴顶点向下3㎝处由内向外进。
牵引重量:体重的1/20 ,约2-4㎏。
股骨髁上牵引
穿刺部位:在髌骨上缘2㎝处或内收肌结
节上2横指处。由内向外进针,
防止进针时损伤股动脉。
牵引重量:体重的1/6~1/8 ,老年人1/9
维持量为3㎏
胫骨结节牵引

穿刺部位: 胫骨结节顶端下、后各2㎝由外向内进
针, 防止伤及腓总神经。
牵引重量:体重的1/7 约7~8㎏, 维持量为3 ~ 5 ㎏。

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