齐齐哈尔大学分析测试中心
样品检测委托单
送样单位
样品名称
送样日期
样品数量
送样人(签名)
测试所用仪器
送样人电话
样品来源
科研项目类别及编号
教学类
项目负责人(指导教师)
样品性质及成分提示
样品状态
□结晶、□粉末、□块状、□液态、□气态
样品保存条件及期限
□常温;□低温( ℃);□避光,特殊条件:
保存期限:
检测项目及要求
以下部分由分析测试中心接样人填写
接样人(签名)
样品编号
测试费
检测设备
拟交结
果日期
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