内眼手术后眼睑结膜水肿快速消除方法与护理.doc

内眼手术后眼睑结膜水肿快速消除方法与护理
【摘要】目的探析内眼手术后眼睑结膜水肿快速消除的方法及护理措施。方法回顾性分析我院眼科2010年10月~2014年1月期间收治的46例内眼手术后出现眼睑结膜水肿患者的临床资料,总结分析快速消除眼睑结膜水肿的具体方法,并探析针对性的预防护理干预措施。结果内眼手术后眼睑结膜水肿较为常见,针对病因治疗,局部给药,必要时全身用药能快速消除水肿,加强健康教育、指导协助患者眼睑湿敷、合理饮食、保持合理体位等护理干预能有效地预防内眼手术后眼睑结膜水肿的发生。结论加强内眼手术患者术前、术后的护理干预是预防术后眼睑结膜水肿发生的关键,一旦发生眼睑结膜水肿则要快速有效地处理,避免发生严重的不良后果,促进患者早期康复。
【关键词】内眼手术;眼睑;结膜水肿;快速消种;护理
眼睑结膜水肿是眼部手术术后一种较为常见的并发症,主要由于眼部手术创伤、加压包扎、手术时间长牵拉相邻组织、压迫或者阻塞上腔静脉回流,导致眼睑静脉回流不畅,进而导致眼睑甚至结膜水肿,不仅增加了患者的痛苦,还给临床医师术后观察患者恢复情况带来极大的不便,另外,眼睑结膜水肿增加患者不适,进而增加了其心理负担,影响患者术后的恢复[1]。由此,加强内眼手术围手术期的护理降低术后眼睑结膜水肿发生是广大医生和护理人员亟待解决和研究的重要问题。本文笔者回顾性分析我院2010年10月~2014年1年期间内眼手术后发生眼睑结膜水肿患者的临床资料,总结分析快速消肿的有效方法和有效的护理干预措施,旨在为今后临床治疗和护理工作提供参考和借鉴。
1对象和方法
研究对象
本次研究笔者收集我院眼科2010年10月~2014年1月期收治的46例行内眼手术且术后发生眼睑结膜水肿患者为研究对象,其中男性29例、女17例,年龄20~68岁,±,手术方式:复杂性视网膜脱落手术13例、全视网膜光凝(PRP)9例、白内障囊内摘出术(ICCE)7例、白内障囊外摘除术(ECCE)5例、超声乳化晶体摘除术(Phaco)6例、周边虹膜切除术3例、亚激光小梁成形术(ALT)2例、眼眶爆裂性骨折整复术1例。
临床症状
本组46例患者在术后1~3d出现眼睑水肿,±。主要的临床表现为不能睁眼、上睑皮肤薄而透明、皮肤弹性差,触之坚硬,压痛明显,其中13例暴露于睑裂外,伴发热、寒战、头痛等全身症状;7例患者伴眼睑结膜脱垂。
治疗措施
患者取平卧位,闭合眼睑,局部热敷,每次10~15min,3~4次/d,促进眼睑血液循环,缓解症状[2];使用灭菌垫,将8ml3%硼酸水倒至灭菌垫上,使其充分浸润后平铺于患眼睑,持续时间15~20min,期间如果眼垫变干则继续适量硼酸浸润,每日3~4次,如果结膜囊内涵分泌物较多则可采用冲洗结膜囊方法治疗[3];睡前使用眼膏涂眼治疗;另外,遵照医嘱给予患者抗菌药物或抗病毒眼剂滴眼治疗和全身治疗。
护理方法

护理人员首先要了解内眼手术术后发生眼睑结膜水肿的具体原因,告知患者眼睑结膜水肿为内眼手术术后最为常见的并发症,向患者耐心细致的使用通俗易懂的语言讲解眼睑结膜水肿多由于眼部手术创伤、患眼加压包扎、手术时间过程而牵拉相邻组织,压迫或者阻塞上腔静脉回