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2016年度中小学衔接课程实验项目相城实验中学阳澄班.doc

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文档列表 文档介绍

2016年中小学衔接课程实验项目相城实验中学阳澄班
校长实名推荐表
学生姓名

性别
民族
照片
所在班级

身份证号

有何特长
班级职务
我的梦想
家庭住址

户籍地
房产证地址
房产证号
家庭成员
姓名
文化程度
工作单位
职务
联系电话
父亲
母亲

以上由学生家长填写(如有虚假信息,取消入学资格)
学期成绩
品德
与社会
语文
数学
英语
科学
体育
艺术
四年级上、下
五年级上、下
操行
等第
三年级四年级五年级
校内
奖励
情况
(含三好生)
三年级
四年级
五年级
校外奖
励情况
(含各类
等级证书)
获奖情况、获奖时间、颁奖单位
以上由就读学校负责填写
校长
推荐
意见
校长签字: 学校盖章
年月日
注:此表由被推荐学生所在学校收齐后统一交相城实验中学教务处。联系电话:65765880
2016年中小学衔接课程实验项目相城实验中学阳澄班
学生自荐报名表
学生姓名

性别
民族
照片
小学及班级

身份证号

有何特长
班级职务
我的梦想
家庭住址

户籍地
房产证地址
房产证号
家庭成员
姓名
文化程度
工作单位
职务
联系电话
父亲
母亲

学期成绩
品德
与社会
语文
数学
英语
科学
体育
艺术
四年级上、下
五年级上、下
操行
等第
三年级四年级五年级
校内
奖励
情况
(含三好生)
三年级
四年级
五年级
校外奖
励情况
(含各类
等级证书)
获奖情况、获奖时间、颁奖单位
学生签名:
家长签名:
相城实验中学审核意见

(盖章)
年月日
注:请根据要求如实填写表格,并于12月17-18日(上午8:00-11:00,下午1:00-4:00)由家长携带户口本、素质报告书以及各类奖励证书(需出示原件验证,并提供复印件留存)至相城实验中学报名(地址:春申湖西路6号,咨询电话65765880)。

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