人工流产术前应用米索前列醇对子宫颈的效果体会.doc

人工流产术前应用米索前列醇对子宫颈的效果体会
【中图分类号】r169 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)01-0226-01
临床中应用米非司***联合米索前列醇药物流产,效果明显,已被广泛应用。为了进一步了解不同剂量米索对子宫颈软化及扩张作用,以选择适应剂量的米索,我院对290例早孕妇女进行随机对照试验,报告如下:
1 资料与方法
对象
从2005年1—6月对来院门诊要求人工流产的孕妇,选择无***分娩史者290例,孕周6—10周,自愿参加本实验,无手术及使用米索禁忌症,其中初孕妇270例,有过一次刮宫产史的孕妇20例。
方法
确诊早孕及体检后,按随机表发将受术者分为三组,分别口服米索400μg(ⅰ组)、600μg(ⅱ组)、800μg(ⅲ组),3小时候进行负压吸宫术,手术前后测体温、脉搏、血压,记录***出血、腹痛、腹泻、面部潮红反应。为了便于统一标准,固定一名手术医师操作,一名护士配合。用宫颈扩张器扩张宫颈,扩张器按从小到大顺序,记录无阻力插入宫颈内口的最大扩张器直径(mm)。术中出血量以手术后测量吸入瓶中的的血液(用网筛除去绒毛及蜕膜)的毫升数计算,并记录受术对象的术中主诉。
统计学方法
x?检验、方差分析。
2 结果
+,+,+,+,+,+,+,+,+。经统计学分析,组间无显著特征差异(p>),表明三组对象的临床生物学特征基本相同,具有良好的可比性。
宫颈扩张情况,见下表
术中不需再扩张宫颈
ⅰ组50例(50/99),ⅱ组56例(56/99),ⅲ组60例(60/92),各组间经统计学处理,无显著性差异(p>)。无一例发生人工流产综合症。
三组副反应发生情况
用药后部分受试者出现不同程度的反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,均可耐受,无一例需用其他药物控制。无反应者,ⅰ组为51例,%;ⅱ组为50例,%;ⅲ组为52例,%。经统计学处理,各组间无显著性差异(p>)。
三组术中出血情况
三组出血量均较少,术中出血量在20ml以内者,ⅰ组为75例,%;ⅱ组