产妇产后疼痛的护理体会.doc

产妇产后疼痛的护理体会.doc产妇产后疼痛的护理体会
【】产后疼痛是产科临床最常见的症状,它会给产妇带来不适、造成不良情绪。产妇不能正常休息、进食,因而导致母乳量减少,影响产妇哺乳及产后恢复。因此研究分析产后疼痛的原因、影响因素以及护理措施,对于有效缓解产后疼痛,促进产妇身心恢复,提高母乳喂养率有着积极的重要意义。
【关键词】产妇;产后;疼痛;护理

1护理措施
,分娩后可能出现的不适,让其做好心理准备,教会及时正确的表达不适或疼痛感觉,尊重产妇疼痛时的行为反应,向其说明有效缓解疼痛的方法。使其情绪稳定、坚定信心。
。和其说明用镇痛药的原因和必要性。
,顺产分娩者表现为会阴侧切口痛,均属急性疼痛。这是因为手术部位组织损伤,刺激作用于机体内特定疼痛感受器产生疼痛脉冲,通过阀门控制机制使循环系统和交感神经系统活动增强,引起机体内激素方面的逐级放大作用,直接作用于神经系统导致感觉刺激反应增强,情绪激动、兴奋,心率加速等。
。
①保持会阴清洁、干燥,每天给予会阴护理2次。②观察伤口有无水肿、血肿、流液等。③根据需要给予红外线照射会阴创口或50%硫酸镁湿敷创口每天2次,每次20分钟。④产后指导产妇多向无会阴伤口侧侧卧,能减少会阴感染的机会和疼痛,坐时座位上垫会阴海绵垫。哺乳姿势采取侧卧位也可减轻伤口疼痛。指导做缩肛运动。
①观察伤口有无渗液、渗血以及有无感染,保持伤口清洁、干燥,及时更换敷料。②由于腹部伤口较自然产伤口大,疼痛也会更厉害,所以最主要是预防用药,一般都是留术后镇痛泵。③术后使用腹带固定伤口,减少活动时对伤口的牵拉。④抬高床头15度减轻腹部创口压力也可减轻疼痛。
:产后前列腺素及缩宫素继续释放,子宫肌层继续收缩,使肌纤维不断缩复。子宫体逐渐缩小,随着宫缩的继续,肌壁上的机械感受器受到进一步刺激,疼痛持续存在,子宫收缩致使受损组织敏感性增强,释放出更多炎性致痛物质。
①向产妇说明宫缩疼痛的原因及缓解方法。②子宫收缩良好且恶露不多,可通过按摩子宫和使用止痛药,用热水袋热敷小腹部,每次热敷半小时,可以减轻疼痛。
③使用普林格尔治疗仪可增加子宫血流量,减轻子宫因痉挛引起缺血和宫缩痛。④如果恶露有异味,并且有脓性分泌物,子宫严重疼痛及触痛,这是感染的症状,要使用抗生素和止痛药。这时禁忌使用普林格尔治疗仪。⑤中医方法:针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位,也可以止痛。⑥疼痛较重者,适当给予止痛剂,静滴缩宫素引起的疼痛可调慢滴速。
,增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,直肠静脉压增高,静脉壁扩张;而且肠蠕动及腹肌张力低下,使粪便在大肠内停留时问延长出现便秘。可引起痔疮或使原有的痔疮加重。患痔的孕妇分娩时,由于持续性腹压增加及胎头压迫,肛门括约肌松弛,容易导致痔核脱出,使产妇产生剧烈疼痛。①产后就指导产妇做缩肛运动,促进肛管、直肠静脉回流。②协助产妇清洗***,用1/5000高锰酸钾液热敷,每天2