耳部正常解剖结构的CT测量及多排螺旋CT重建技术在耳部的应用研究.pdf

复旦大学
硕士学位论文
耳部正常解剖结构的CT测量及多排螺旋CT重建技术在耳部的应
用研究
姓名:唐作华
申请学位级别:硕士
专业:影像医学与核医学
指导教师:周康荣
20031020
耳部正常解剖结构的测量及多排螺旋重建技术在耳部的应用研究耳部正常结构及病变的多排螺旋容积重建技术的研究摘要第一部分耳部正常解剖结构的数据测量第二部分得相应正常值范围,同时比较不同年龄,性别等有无显著性差异。关键词:正常值平均前后径左右径目的:探讨对耳正常结构和耳疾病的应用价值并与其他几种后处理技术做比较。材料与方法:采用多排螺旋机,对例耳部听力下降及例正常者进行扫描,其中例行增强扫描,对扫描图像常规进行和琒,,疢亟ǎ冉细髦种亟ḿ际醵远刻」羌澳诙冉峁购筒”涞南允灸芰Α结果:用统计学方法对几种重建方法对耳部细微结构和病变的显示能力进行比较,发现能从平面和立体直观的显示耳各细微结构,效果最佳,且可观察肿瘤与迷路、面听目的:对国入耳部及其邻近重要相关的正常解剖结构分别进行全面的测量,从而获材料与方法:对耳部均无明显异常的例受试者同时行横断面及冠状面位的高分辨率扫描,其中例又行螺旋扫描。对所获得的扫描图像进行耳部各个解剖结结果:耳部重要结构正常值如下:外耳道宽.⒛.⒐窦入口、半规管宽..⒐鸟..⒚:外耳道、上鼓室和面神经的等部分结构的正常值范围在埃炅礁瞿龄组间有显著性差异,其他结构均无差异,且无明显性别和左右侧的差异。对耳部各精细结构及病变均可清晰显示,按显示清晰度次序,依次为琒,蚔直鸾龆阅诙完啃」窍允炯选结论:采用机薄层耳部扫描,行,琒,疢癡亟神经的关系。关键词;耳部结构重建构测量和分组分析。疢
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耳部正常解剖结构的测量及多排螺旋重建技术在耳部的应用研究,简称晖瞥龅男禄蚼带来了质的飞跃,起到了很大的推动作用。这四年期间,由最初的叛杆俜⒄到排,扫描速度亦为普通单螺旋的丁较单排螺旋淇占浞直媛省大增强,结合其众多强大的后处理功能,充分体现了其在全身各系统特别是耳部和血管耳颞部结构在全身中最为精细,尤其是内耳迷路,非常复杂细致,以往普通高分辨率重建仅能一般显示中内耳正常解剖结构,对中内耳畸形、炎症、肿瘤及外伤骨折,B菪鼵牡沟枚ú考叭砀鹘峁咕赏ü结构,但由于单排螺旋受到层厚、扫描及采集速度的限制使得重建结构不够清晰细同性成像,使后处理重建图象的质量得到极大的改善【引,与横断面图像相似。加上针对具体病变情况或临床、手术和教学的需要,而采取不同后处理技术和扫描方法,得以充分详尽的直观显示中内耳立体结构,甚至可观察到面、听神经及椭圆囊、球囊,而与疢、及国内外虽有报道【,浚钚掠泄啬诙娜莼湍诙鶹ǖ篮奔1究翁獾诙糠种饕F兰奂钢趾蟠矸椒ǘ灾心多排螺旋,简称殖贫嗖懵菪鼵,它的产生给技术和影像学发展时间分辨率和对比分辨率均有明显提高,使得图象对精细结构和运动器官的显示能力大中前所未有的应用价值。等病变可基本作出诊断积数据图象后处理三维重建技术的应用,使得影像科及临床医生能够观察到它们的立体微,而多排螺旋的问世,恰好克服了这个缺点,以薄层微体素技术达到真正的各向近几年对耳部正常结构测量国内外少有报道,且不全面深入【“M惫与国外解剖数据测量理论上讲应不同,鉴于此,本课题第一部分全面细微测量各解剖结构大小以帮助判断病变。另外,有关耳部正常结构几种三维重建后处理方法如重建和透明重建等三维重建仅各有一篇报道【,埔】,且肿瘤或畸形等耳结构及病变的显示能力。引言相媲美。病变的
第一部分正常耳解剖结构的数据测量外、中、内耳及其周围邻近解剖结构的正常值大小,对诊断耳部炎症、畸形、梅尼埃病等疾病及对临床、教学、科研均有很大帮助,为其基础所在。而国内、外对这些结构测量报道较局限,以前庭导水管、内听道大小及乳突气房体积研究报道较多【,而中、内耳其它解剖结构数据测量很少或未见报道嘲。本部分研究目的是对国人耳颞部及邻近重要相关的正常解剖结构进行全面的测量,从而取得其正常因外耳道及外耳均在旰蟛欧⒂劣氤扇讼嗨瓶凇保时狙芯克竦檬葑柿戏统计分析软件对数据测量结果分别进行鸵籜±值范围,且分别对不同性别、年龄旰/以及左右两侧的正常值进行比较,以明确有无相应的显著性差异。材料和方法一、检查对象选择临床及检查耳部无异常的受试者例耳毙泻岫衔患肮谧次检查,其中例又行螺旋扫描,男例,女例,年龄鲈碌辏平均岁。采用,型做扫描,机行耳部平扫。扫描条件:,—愫,间距撬惴ㄖ亟ā3叻直媛事菪鼵杼跫,現或小视野,扫描层厚,间隔,重建间隔芗亟,,重建矩阵×,螺矩成岁及≥昴炅渥椋行约芭宰均/岁蠹坝也均≥也分别进行研究,每组各耳,共例<及表四、分析方法算,得出男性、女性及儿童的正常值范围,再进一步分别对左、右