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抗心律失常药.ppt


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文档列表 文档介绍
第二十章抗心律失常药
;普萘洛尔、维拉帕米、利多卡因、***碘***等药物的作用、临床应用和不良反应。


学****目标
第二十章抗心律失常药
患者,男性,52岁,由于见了老同学情绪激动,又喝了大量浓茶,窦性心律达到118次/分。经临床检查,诊断为窦性心动过速。
请问:
。说明选药依据。
2 .患者并发哪些疾病应禁用该药。
第二十章抗心律失常药
:
心律失常是指心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度的异常。
第二十章抗心律失常药
缓慢型心律失常:如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。常用异丙肾上腺素和阿托品等药物治疗。
快速型心律失常:如房性期前收缩、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等。根据不同类型选择药物不同治疗。
心律失常分类
第二十章抗心律失常药
一、正常心肌电生理
第一节抗心律失常药对心肌电生理的影响与药物分类
第二十章抗心律失常药
动作电位时程(action potential duration, APD):
0~3相,主要受K+外流速度的影响,膜电位恢复所需时间
4相:Na+-K+ ATPase
4相
0相:
大量Na+
内流
0
+30
2相: K+外流,Ca++、 Na+内流
3相: 大量K+外流
mv
-90
1相:K+短暂外流
-70
APD
第二十章抗心律失常药
膜反应性:是指膜电位水平与其所激发的0相上升最大速率之间的关系。膜反应性的高低取决于0相除极离子通道的激活与失活速率。膜反应性是决定传导速度的重要因素。
(二) 膜反应性和传导速度
第二十章抗心律失常药

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  • 时间2018-08-15