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白细胞减少症的处理.ppt

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白细胞减少症的处理
福建医科大学附属协和医院血液科
骆晓峰
血细胞的增殖四个阶段
1、造血干细胞池或祖细胞池。正常情况下,约有95%处于静止期。
2、增殖池是指处于原始、中幼阶段的细胞,具有增殖活性,根据其发育和特征还可分为不同的阶段。
3、贮存池(晚幼-成熟)此期细胞已经失去增殖活性,不再合成DNA,只是贮存和进一步成熟。
4、指外周血中各类有功能的成熟细胞。
中性粒细胞的细胞动力学
定义
1、×109/L者称为白细胞减少,因粒细胞在白细胞中占绝大多数,尤其是中性粒细胞,故白细胞减少通常是因中性粒细胞减少引起,且大多数也表现为中性粒细胞比例的降低,因此白细胞减少通常指的是中性粒细胞的减少。
2、外周血中性粒细胞绝对值在***×109/L、10-×109/L、×109/L,称为中性粒细胞减少。按其减少程度可分为轻度(~×109/L),中度(~×109/L)和重度(<×109/L),重度减少也称粒细胞缺乏。
药物性粒细胞减少症
一般发生在中年人,常因反复用药,也有时用药量很少就引起严重粒细胞减少,国内报告以***(合)霉素、磺***类、复方阿司匹林为多,其中以***(合)霉素为突出,因为所含硝基苯根,对骨髓造血有毒性作用,它能抑制幼稚细胞DNA及蛋白质合成
放射性粒细胞减少症
放射线对粒细胞影响程度与量有明显关系。关于放射线对粒细胞作用机理:一为杀死敏感的造血细胞和成熟粒细胞,二是引起细胞染色体的严重受伤,不仅使粒细胞数量减少,而且使粒细胞的胞浆出现中毒颗粒及空泡、胞核碎裂、溶解及棘突形成

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