科普辅导——甘肃省严重精神障碍患者救治管理工作推进会.ppt

甘肃省严重精神障碍患者救治管理工作——专题辅导
甘肃省第二人民医院
甘肃省精神卫生防治中心
何蕊芳
严重精神障碍管理治疗项目的服务范畴
服务的疾病范畴——精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性障碍、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
服务对象——严重精神障碍患者(辖区常住人口或居住半年以上者)
什么是精神分裂症?
精神分裂症是最常见的一种精神病。
病因不明。
多起病于青壮年。
主要表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。
通常意识清晰、智能完好。
病程多迁延,缓慢发展,呈反复加重或恶化,部分患者有发展为衰退的可能。但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。
约占住院精神病患者的50%,慢性精神病患者的60%左右。
发病情况
发该病见于不同人群,‰~‰;在成年人口中的终生患病率在1%左右。
病高峰集中在成年早期:男性15-25岁,女性25-29岁;而且女性更年期前后还有发病的小高峰。
女性患病率总体上高于男性,且35岁以上年龄组明显,男女比例为1:。
国内资料显示,城市患病率高于农村;无论城乡,精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。
目前全国约有精神分裂症病人800万人,且年增长30万,其中10%有肇事肇祸倾向。
90%的患者共患尼古丁依赖,50%的患者曾试图***,约10%的患者最终死于***。
临床表现
(一)前驱期症状( 非特异性症状)
①情绪改变——这些表现常不为外人重视。
多表现为性格改变和类神经衰弱症状,主要依次表现为:
猜疑、焦虑、易激惹、恐慌、人际关系差、工作、学****家庭活动中遇到麻烦、社会活动交往困难、呆坐、寡言少语、无故发脾气、一种难以理解的方式说话、不那么切题、不能自控、精力不足、缺乏主动性、注意力不集中、难以胜任日常工作、睡眠障碍、记忆减退等。
注意力开始由现实世界向内心世界转移
(二)显症期症状(精神症状)


思维障碍是精神分裂症最主要、最本质的症状,往往因此导致患者认知、情感、意志行为等精神活动的不协调与脱离现实,即所谓“精神分裂”。
2.
感知觉障碍

①幻觉:幻听最常见,评论性幻听、争论性幻听或命令性幻听,思维鸣响为特征性症状。幻视、幻嗅、幻味、幻触等;
②感知综合障碍人格解体症状。
3 情感障碍

主要为情感迟钝、情感淡漠、情感反应与思维内容及外界环境的不协调,情感倒错。可伴有抑郁或焦虑。