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文档介绍
鼻出血的护理常规
鼻出血(概念)
鼻出血又称鼻衄,是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一,轻者反复涕中带血,因反复出血,可导致贫血;重者可大量出血而休克,危及病人的生命。
病因
:炎症、外伤、肿瘤。
:高血压、糖尿病、血液系统疾病。
:鼻中隔偏曲、血管畸形。
、外伤
出血部位
前鼻孔出血: 常见疾病为鼻中隔出血
后鼻孔出血:老年人多见(因为老年人多伴有血管硬化)
鼻咽部出血:鼻咽癌、纤维血管瘤引起多见
↗
↗
↗
↙
护理诊断
一、潜在并发症再次鼻出血、失血性休克
二、疼痛与鼻腔填塞纱条致局部胀痛、头痛有关
三、有感染的危险与鼻腔黏膜破损以及鼻腔清洗不干净有关
四、感知改变:嗅觉减退, 与鼻腔填塞有关
五、清理呼吸道无效与痰液黏稠、支气管痉挛有关
六、焦虑与鼻出血有关
七、知识缺乏:缺乏相关知识
鼻出血(概念)
鼻出血又称鼻衄,是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一,轻者反复涕中带血,因反复出血,可导致贫血;重者可大量出血而休克,危及病人的生命。
病因
:炎症、外伤、肿瘤。
:高血压、糖尿病、血液系统疾病。
:鼻中隔偏曲、血管畸形。
、外伤
出血部位
前鼻孔出血: 常见疾病为鼻中隔出血
后鼻孔出血:老年人多见(因为老年人多伴有血管硬化)
鼻咽部出血:鼻咽癌、纤维血管瘤引起多见
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护理诊断
一、潜在并发症再次鼻出血、失血性休克
二、疼痛与鼻腔填塞纱条致局部胀痛、头痛有关
三、有感染的危险与鼻腔黏膜破损以及鼻腔清洗不干净有关
四、感知改变:嗅觉减退, 与鼻腔填塞有关
五、清理呼吸道无效与痰液黏稠、支气管痉挛有关
六、焦虑与鼻出血有关
七、知识缺乏:缺乏相关知识
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