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他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察
他汀类药物是一种羟***戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,具体药理学机制是,通过抑制HMG-CoA的竞争性,有效的阻断内羟甲戊酸代谢,减少胆固醇的合成,反馈性刺激肝细胞,增强细胞膜表面低密度脂蛋白受体活性与数量,提高胆固醇的清除率[1]。此外,他汀类药物也可以有效的抑制肝脏载脂蛋白B-100的合成,降低脂蛋白和富含甘油三脂的合成与分泌,同时具备抗血栓形成,调节血脂的作用,控制解除心力衰竭血脂相关危险因素[2]。选取本院自2012年2月~2014年2月年收治128例慢性心力衰竭患者,对比研究他汀类药物的治疗效果。现报道如下。
1 资料与方法
~2014年2月年收治128例慢性心力衰竭患者,随机分组之后,观察组64例患者,其中男29例,年龄54~72岁,平均年龄(±)岁,女35例,年龄55~71岁,平均年龄(±)岁,观察组患者病程1~15年,平均(±)年;对照组64例患者,其中男34例,年龄53~71岁,平均年龄(±)岁,女30例,年龄53~72岁,平均年龄(±)岁,观察组患者病程2~14年,平均(±)年。则两组患者在性别、年龄、病程上均无显著性差异(P<),具有统计学意义。纳入标准:①所选取患者均符合慢性心力衰竭诊断标准;②患者无严重的心律失常、无癌症、无严重肾肝脏疾病;
③所选取患者心功能分级II~III。排除标准:①重症感染病患者,心脏瓣膜病患者应予排除;②高血压危象、反复心律失常以及严重的肾肝脏疾病患者应予排除。
,给予患者利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、胆固醇受体拮抗剂、强心苷与血管扩张剂等药物进行联合治疗。试验组患者在对照组治疗方案的基础上再结合他汀类药物进行治疗,他汀类药物1次/d。

,分为4个等级,其中有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级代表患者在日常活动中没有心力衰竭的现象,Ⅱ级代表患者在日常活动中有心力衰竭的情况,如乏力、呼吸困难等,Ⅲ级表示低于日常活动的情况下存在心力衰竭的现象,Ⅳ级表示休息时存在心力衰竭的现象。
,检查出患者的左心室末期容积、收缩末期容积,再通过检测的数据计算出左心室的射血分数。
6min步行实验安排患者在空气流通的环境中进行步行,,并做好标识。6min后对患者的步行距离进行测量和统计,实验2次。
,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,使用t检验,技术资料使用(%)表示,用χ2进行检验。以P<。
2 结果
,组内比较观察组和对照组的心功能恢复分级情况优于治疗前,组间比较观察组的心功能分级优于对照组,且差异显著(P<),具有统计学意义,见表1。
,观察组明显优于对照组(P<),具有统计学意义,见表2。