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2018年苏州大学临床医学博士专业学位资格审查表.doc

文档分类：研究生考试 | 页数：约2页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

2018年苏州大学临床医学博士专业学位资格审查表
姓名
性别
网上报名号
出生年月
申请学科(专业)
报考医院
报考导师姓名
技术职称
工作单位
执业医师资格证编号
何时取得住院医师规范化培训合格证书
本人联系电话
身份证号码
英语水平
(3选1,请在数字前划√)
( )1、已参加了2018国家医学考试中心的考试,成绩合格,合格证号:
( )2、已参加苏州大学2018博士研究生入学考试,英语考试成绩:
( )3、报名参加学校组织的英语水平考试
接收录取通知书详细地址
(含邮政编码)
学****及工作简历
最后学历及获取时间
最后学历毕业专业及毕业学校
最后学位及获取时间
最后学位授予专业及授予单位
(从大学开始填写)
科研成果
项目(论文)名称
发表刊物及时间
名次
获奖或鉴定情况
考生所在单位人事部门意见
负责人签字:
人事部门盖章
年月日
报考医院资格审查意见
资格审查人签字:
年月日
报考导师意见
导师签字:
年月日
报考医院意见
负责人签字:
盖章
年月日
备注:
1、此表内容必须用计算机打印,不得手工填写。其中报考医院、报考专业、报考导师等内容必须与网上报名一致。
2、资格审查前考生所在单位人事部门意见栏必须签字,盖章。
3、请考生按以下顺序将报考材料装订成册:填好的本表、居民身份证件复印件、临床医师资格证书和执业证书复印件、硕士学位学历证书复印件(本科学位学历证书复印件)、住院医师规范化培训合格证书或主治医师以上职称资格证书复印件,证明本人科研能力和科研水平的相关材料复印件(学术论文、专著或其它成果奖等)。

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