肺炎性假瘤误诊为肺癌的HRCT表现及分析.doc

肺炎性假瘤误诊为肺癌的HRCT表现及分析 .doc肺炎性假瘤误诊为肺癌的HRCT表现及分析
【】目的探讨肺炎性假瘤的HRCT征象,分析其误诊为肺癌的原因,提高诊断水平。方法回顾性分析31 例经手术或穿刺活检后病理证实的,之前被误诊为肺癌的肺炎性假瘤的HRCT征象,其中18例行增强扫描。结果误诊病例中位于胸膜下17例,晕征26例,毛刺征 23例分叶征19例,胸膜增厚21例,血管集束征7例,空泡征4例,均匀强化13例,非均匀强化7例等等。结论 HRCT对肺内炎性假瘤的诊断有重要价值,但全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。
【关键词】肺炎性假瘤肺癌 HRCT
【Abstract】 Objective To analyze the HRCT characteristics of pulmonary inflammatory pseudo-tumor and the causes of misdiagnosed as lung cancer. To improve the diagnostic level. Methods To revieonary inflammatory pseudo-tumors isdiagnosed as lung cancer, in diameter underography (HRCT)scans of the chest and 18 cases undered by operations and pathology .Results:All 31 lesions argins ent ,the others ent etc. Conclusion: HRCT has important value in the diagnosis of pulmonary inflammatory pseudo-tumors, but the overall analysis varied CT signs in beneficial to the definite diagnosis of the diseases.
【Key onary inflammatory pseudo-tumor Lung cancer HRCT
肺内炎性假瘤是肺部常见的一种疾病,因为其表现各异,又缺乏显著地特征,因此给诊断和治疗的选择带来了困难,随着螺旋CT的日益更新,新的技术不断应用,给肺内炎性假瘤的诊断提供了更多的信息,HRCT 能更清楚了解病灶内部、边缘情况及与周围结构的关系, 但是,如果应用或观察不当,也会产生
“假肺癌”而造成误诊,因此,探讨和研究这些“新”的征象,对提高肺内炎性假瘤诊断很有必要,笔者就工作中总结的31例肺内炎性假瘤的HRCT征象及其误诊原因进行分析,以提高炎性假瘤的HRCT 特征的认识及其诊断水平。
1 资料与方法
临床资料
收集我院2007年7月-2011年11月共31例误诊的肺内炎性假瘤,男性23例,女性8例,年龄41-74岁,。症状为咳嗽者28例,咳痰23例,胸痛17例,痰中带血丝6例,无症状体检发现3例,追问病史曾有急性炎症阶段者3例。所有病例最初均经HRCT后处理,由主治和副高各一名共同阅片,其中5例经HRCT处理前诊断为炎性假瘤,经HRCT处理后改为肺癌,确诊全部经穿刺或手术病理证实。
扫描方法方法