肺癌化疗中循证护理干预论文（共2篇）.doc

肺癌化疗中循证护理干预论文（共2篇）.doc肺癌化疗中循证护理干预论文(共2篇)
第1篇:护理干预在晚期腹腔肿瘤病人中的应用
—般情况下,晚期腹腔肿瘤病人都出现了癌细胞的转移,并常常伴有腹腔积液。目前,腹腔热灌注治疗在国外得到了较为广泛的应用,实践证明这种化疗方法在预防和治疗癌细胞转移方面具有显着的疗效,并且对患者造成的副作用较小,采用这种方法对病人进行化疗时进行优质的护理干预可以帮助病人提高认识,从而积极的配合医务人员治疗,进一步提升治疗的效果。
1化细的护理预
患者在入院之后,需要对患者进行常规的检査,了解患者各项生命体征变化的情况,准确对患者的病情进行评估,从而制定最佳的护理干预方案,提高护理干预的效果。其次,需要加强对患者的心理护理干预。在病情确诊之后,患者以及家属都会产生各种负面心理情绪,如恐惧、紧张、害怕、抑郁等,沉浸在过度的悲伤当中,对治疗的配合度较低。这时护理人员一定要站在患者以及家属的立场思考问题,取得患者的信任,营造良好的护患关系。护理人员需要向患者和家属讲解化学治疗的目的、流程以及有可能出现的不良反应情况,告知患者及其家属通过腹腔热灌注治疗可以有效改善病情,提髙生活质置,延长生存期,从而减轻患者以及家属的心理负担,提高治疗的效果。最后,加强对患者的健康教育和指导,告知患者应该注意的事项,在化疗开始之前,让患者排空大小便,准备好相关的药品,让患者采取合适的体位,为患者建立静脉通道。
2化疗过程中的护理干预
首先,做好基础护理工作。对患者进行腹腔热灌注治疗的过程中,可能会出现多种不良反应,如胸闷、头晕、出汗、脏等,这时候护理人员需要对患者的各种生命体征进行严密的观察,询问患者的感受,告诉患者这些都是正常现象。其次,做好灌注护理。腹腔热灌注会对患者造成一定的痛苦’因此在护理前半个小时需要注射具有镇痛作用的盐酸哌替啶和盐酸异丙嗪。同时,护理人员还需要加强对静脉通道的护理,保证通道的畅通性。对患者进行灌注时,护理人员一定要注意査看管道是否畅通,并对灌注液的入量、出量以及温度进行严密的观察,保证入量和出量平衡,灌注液的温度需要控制在436C。另外,为了防止患者由于腹腔内压骤降而产生休克情况,一定要对引流灌注液的速度进行控制,不能过快。
3化疗后的护理干预
首先,对腹腔引流管进行护理,并指导患者卧床休息。指导患者活动时保护引流管的方法,并注意观察患者引流液体的颜色。如果引流管口有液体渗出,需要及时更新,必要时需要进行荷包缝扎,以防止腹腔积液渗出。另外,为了使灌注液体可以充分的与腹腔进行接触,可以指导患者左右交替侧卧,鼓励患者下床走动,以提高治疗的效果。其次,对化疗药物产生的不良反应护理。在化疗前后需要给予患者止呕吐药物,在患者发生呕吐情况时需要及时将呕吐物清理干净。为了缓解患者腹痛腹胀的情况,因此在化疗前需要将化疗药物进行充分的稀释并加温到合适的温度,并需要给予患者利多卡因和地塞米松治疗,这样可以减少药物对患者腹膜造成的刺激。在化疗的过程中患者会大量出汗,为了维持患者水电解质的平衡,需要让患者在治疗半个小时之后喝一些温热糖水。最后,需要加强对患者的饮食护理,让患者多进食一些髙营养、易消化的食物,提髙患者对化疗的耐受能力。腹腔热灌注治疗容易对患者的皮肤造成不利的影响,造成患者皮肤发红,需要及时涂抹药物,并用无菌纱布进行覆盖,防止产生水疱。另外,在化疗后的3d内护理人员需要