肺癌患者手术后发生呼吸衰竭常见危险因素分析以及家庭护理论文（共2篇）.doc

肺癌患者手术后发生呼吸衰竭常见危险因素分析以及家庭护理论文（共2篇）.doc肺癌患者手术后发生呼吸衰竭常见危险因素分析以及家庭护理论文(共2篇)
第一篇:肺癌患者手术后发生呼吸衰竭常见危险因素分析
原发性肺癌是一种严重危害国人健康、生活质量及寿命的呼吸系统常见恶性肿瘤, 手术切除是其首选治疗方法。术后发生呼吸衰竭(respiratory insufficiency, RI)是治疗的常见并发症之一, 发生RI后病情危重、预后较差、死亡率较高。因此, 调查与分析肺癌患者手术后发生RI常见危险因素, 对其危害认真评估, 并尽早进行干预较为重要。本研究选取325例近年来入住沈阳市胸科医院ICU内接受监护与治疗的肺癌术后患者, 对其进行了发生RI常见易患因素调查, 并按有无发生RI进行分组比较, 现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择2012年1月~2014年6月入住沈阳市胸科医院ICU内接受监护与治疗的肺癌术后患者325例。其中男123例, 女202例, 年龄60~84岁, 平均年龄(±)岁。
1. 2 方法
1. 2. 1 呼吸功能衰竭诊断标准本研究采用RI诊断条件如下: ①患者入住ICU后不同时间内出现明显胸闷、气短、烦躁不安等呼吸道症状, 经大流量吸氧、支气管镜吸痰等干预治疗后不能缓解。②静息下吸室内空气时动脉血氧分压(PaO2) 8 kPa(60 mm Hg)和(或)二氧化碳分压(PaCO2) kPa
(50 mm Hg)。③继发于其他脏器功能衰竭而导致的RI。
1. 2. 2 “发生RI常见危险因素调查表”设计及调查方法参照国内外有关文献, 设计了“发生RI常见危险因素调查表”, 后者包括了以下几方面内容:年龄、性别、吸烟指数、COPD史、心血管疾病史、术前肺功能异常、肺叶切除、全肺切除、手术时间、术中补液量及术后感染。该调查表均由入住ICU科肺癌术后患者经治医生统计、观察、计算及填写。
1. 3 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P 。
2 结果
325例肺癌术后发生RI患者104例, %。两组患者发生RI常见危险因素相关指标比较, 结果表明, 术后发生RI组患者的平均年龄、吸烟指数、COPD史、心血管疾病史、术前肺功能异常例数、全肺切除例数、手术时间、术中补液量及术后感染例数均显著多于术后未发生RI组, 差异具有统计学意义(P )。见表1。
3 讨论
RI是原发性肺癌患者接受手术治疗后常见并发症之一, RI会明确影响到患者手术疗效、近期预后及转归。国内外许多学者[1, 2]高度重视这一问题, 他们调查与分析肺癌患者手术后近期发生RI的各类常见危险因素, 并对每一危险因素危害做了认真评估, 并强调尽早进行干预非常重要。本研究也连续选择2012年1月~2014年6月入住沈阳市胸科医院ICU内接受监护与治疗的肺癌术后患者为观察对象, 参照国内外有关文献, 设计了“发生RI常见危险因素调查表”, 后者包括了年龄、性别、吸烟指数、COPD史、心血管疾病史、术前肺功能异常、肺叶切除、全肺切除、手术时间、术中补液量及术后感染等方面内容, 并按有无发生发生RI将入选对