肺癌诊断中肿瘤标志物的过度医疗及其措施.doc

肺癌诊断中肿瘤标志物的过度医疗及其措施 .doc肺癌诊断中肿瘤标志物的过度医疗及其措施
【】目的探讨肿瘤标志物诊断肺癌的合理组合,以避免过度医疗。方法选择106例肺癌病人和30例肺部良性疾病病人,以电化学发光免疫法测定其血清中6种常用肿瘤标志物——可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及糖类抗原153、125、199(CA153、CA125、CA199)的含量为主方法,以经济学领域中卫生服务需求理论分析为副方法,共同为避免过度医疗求证合理数据。结果 6种肿瘤标志物在肺癌病人中的含量均明显高于肺部良性疾病组(Z=~,P<、)。NSE在小细胞肺癌、CEA在腺癌、CYFRA211在鳞癌中敏感度最高,%、%、%。结论以NSE、CEA、 CYFRA211作为肺癌肿瘤标志物联检的核心组合,再使用经济学的边际效用递减规律来推测联检所需项数的合理范围,可避免过度医疗。医学职称论文发表医学论文发表X 医药论文发表医学论文发表X站医学论文发表
【关键词】肺肿瘤肿瘤标记生物学过度医疗
[ABSTRACT] Objective To study reasonable bination of tumor markers in the diagnosis of lung cancer to avoid excessive medical treatment. Methods Six monly used tumor markers (CYFRA 211,CEA,NSE, CA153, CA125, CA199) in 106 patients onary diseases and theory in economics domain as a secondary method. Results Serum levels of the six tumor markers in the cancer patients onary diseases (Z=-;P<,). The highest sensitivity of NSE allcell lung cancer (%), that of CEA in adenocarcinoma (%) and CYFRA2