儿童肥胖现状.doc

徐州市儿童肥胖现状及干预效果研究 2009-06-23 【大 中 小】
摘要: [ 目的] 了解儿童肥胖现状,探讨控制儿童肥胖的有效措施。[ 方法] 采用多级整群分层抽样,对8~13岁15119名学生进行问卷调查、体格检查等,并从中抽取单纯性超重与肥胖学生208名进行干预研究,采用健康教育+有氧运动+营养合理综合干预措施为主要内容,对减肥前、后的行为、形态指标进行干预实验研究。[ 结果] 干预后的超重与肥胖儿童行为、形态变化较干预前与对照组有统计学意义(P<)。[ 结论] 综合干预措施对控制儿童超重与肥胖是安全可靠、行之有效的。
关键词:儿童; 肥胖;干预效果
肥胖问题作为全球性的公共卫生问题,已引起社会各界的关注,尤其是儿童青少年的肥胖问题更为突出,预防和控制儿童肥胖已成为当务之急[1]。为了进一步探讨徐州市超重与肥胖儿童减肥现状,我们课题组采用健康教育+有氧运动+营养合理综合减肥模式为主要内容,于2006年9月~2007年7月对徐州市部分中、小学展开了调查和超重与肥胖实验效果的研究。
1  对象与方法
  研究对象
  


采用多级整群分层抽样的方法。在市区相当规模的中、小学中随机抽取10所学校8~13岁15 119名学生进行问卷调查、体格检查等, 对所筛选出的超重肥胖儿童进行正规体检, 剔除因内分泌疾病、药物副作用等引起的肥胖儿童,最后确定208人为研究对象, 其中110人作为实验组,98人作为对照组。实验对象均为单纯性超重肥胖学生。
  干预方法
采用综合干预措施为主要内容。干预内容:①健康知识教育:与学校、家长合作,对家长和学生集中授课、专家咨询,宣传合理膳食,科学锻炼,控制体重,预防慢性病的知识,提高青少年对肥胖的认识。设立专题宣传栏、发放自编的宣传手册等方式,宣传《中国居民膳食指南》和肥胖防治知识。②有氧运动:每次体育课或课外活动15~20min,运动频率为每周3—5次,运动强度达到本人最高心率的70%—80%;③医务监督:定期测量体重、心率、血压、生理、生化等指标,同时对整个干预试验进行全面医学观察和监控。
   在班主任和家长密切配合下,以校为单位进行统一干预实验,由研究者和经过培训的医生担任监督员。实验组严格按照计划执行,干预时间为5个月。对照组不接受干预。
  诊断标准
采用体重指数(BMI)法,BMI=体重(kg)/身高(m)2,以2003年11月全国儿童肥胖学术会议公布的按年龄、性别的BMI标准为依据判定正常、超重和肥胖。
  统计学分析
   ,经核对、逻辑纠错后建立数据库,。
2  结果
  儿童超重与肥胖现状调查
   见表1。调查结果显示,男生8~%(1117/8096),%;女生8~13岁超重的检出率为 %(689/7023),%,男生高于女生。通过比较各年龄组肥胖检出率,男生肥胖检出率最高年龄组在12~13岁,女性肥胖检出率最高年龄组在8~9岁。
                   表1   青少年学生超重与肥胖的检出率