微火针治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察.doc

微火针治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
摘要:目的观察微火针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将符合诊断的108例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为西药对照组52例及微火针治疗组56例。西药组予布洛芬缓释胶囊口服、VitB1、VitB12肌注治疗,治疗组采用微火针治疗。比较二组病例的临床疗效。结果微火针治疗组综合疗效明显优于西药对照组(P<)。结论微火针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,值得临床推广应用。
关键词:带状疱疹;后遗神经痛;微火针
带状疱疹为临床常见的皮肤病,以皮肤出现透明疱疹和剧烈疼痛为主要症状。一般认为是因为水痘-带状疱疹病毒感染,在受侵的神经节内大量生长繁殖,使之发生急性炎症、出血、坏死,急性发作后所遗留的神经组织内的炎症水肿和出血及瘢痕,加重了对神经细胞的损害,故而后遗神经疼痛持久存在,临床治疗较棘手,治疗方法虽多种多样,但疗效各异,目前尚缺少较有效的治疗药物和治疗方法。大多数患者常常出现明显的持续性烧灼痛,自发性闪电样或撕裂样疼痛,疼痛持续时间一般为数日或数月不等,少数可缠绵数年。疼痛使患者常常失眠、焦虑不安、情绪压抑,严重影响了患者的生活质量。我们于2008年4月~2013年4月,用微火针治疗带状疱疹后遗神经痛,取得了较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法
,随机分为微火针治疗组和西药对照组。治疗组56例,其中男性32例,女性24例;年龄30~73岁,平均年龄(56
±)岁;分布于躯干部44例,头面部6例,四肢6例。西药组52例,其中男性34例,女性18例;年龄31岁~74岁,平均年龄(57±)岁;其中躯干部42例,头面部4例,四肢6例。两组一般资料无统计学意义(P>),具有可比性。
《皮肤性病学》[1]相关诊断标准。排除合并其它皮肤病、HIV感染及心肺等重要脏器严重疾病者;治疗不满1w或失访者;因药物不良反应而退出者(列入不良反应统计,但不计算疗效)。

,VitB1100mg肌注、VitB12500ug肌注均为1次/d。
:器械使用一次性华佗牌不锈钢毫针,按照《针灸三通法操作图解》[2]操作方法:取阿是穴:病变皮损处或者皮损疼痛处。在已选阿是穴上用活力碘消毒,一次持3枚长25mm不锈钢毫针用95%乙醇棉球点燃将针烧红至白亮后,,术毕棉签按压约30s。1次/2d。
,疗程结束后观察疗效,疗程开始和结束所有病例进行血尿常规和肝肾功能监测,对比综合疗效。疗效标准:参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3]评定。
2结果
,见表1。




采用Excel2003录入并进行统计,用卡方检验进行率的比较(有效率χ2=,治愈率χ2=,P<),说明两组有效率差异有非常显著意义,即治疗组的疗效明显优于对照组,微火针治疗组的治愈率明显高于西药对照组。
,治疗