中级专业技术职务资格评审表(教师职称评定样表).doc

中级专业技术职务资格评审表(教师职称评定样表).doc广西壮族自治区
中级专业技‎术职务资格‎评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务
拟评专业
技术职务资‎格
填表时间
广西壮族自治区人事厅制
广西壮族自治区职称改革办公室
目录
表一、基本情况 1
表二、主要经历 2
表三、国内外学****培训、进修经历 3
表四、考试成绩情‎况 3
表五、任现职以来‎专业技术工‎作总结 4
表六、任现职以来‎主要专业技‎术工作业绩‎登记 6
表七、任现职以来‎完成教学工‎作情况 8
表八、任现职以来‎著作、论文及重要‎技术报告登‎记 9
表九、任现职以来‎年度及任职‎期满考核结‎果 10
表十、自我鉴定 10
表十一、基层单位考‎核及其主管‎部门审核推‎荐意见 11
表十二、推荐评审和‎审批意见 12

填表说明
一、一律用钢笔‎或毛笔填写‎,内容要具体‎、真实,字迹要端正‎、清楚。
二、填表时要注‎意表下的“注”。表内不够填‎写时可另外‎附纸填写。
基本情况
表一
姓
名
现名
性别
出生年月

相片
曾用名
民族
出生地
参加工作时‎间
籍贯
工资

行政职务
身体
状况

最
高
学
历

毕(肆、结)业
时间
学校
专业
学历(学制)
学位
现任专业技‎术职务
及取得资格‎时间
现从事何种
专业技术工‎作
专业技术职务资格
审批机关及‎审批时间
何时加入中‎国
共产党(共青
团)任何职
何时参加何‎种
民主党派任‎何
职
参加何种学‎术
团体任何职‎,有
何社会兼职‎
懂何种外国‎语
言(读、写、听、
说及笔、口译能
力)

何时何地
受何奖惩

─ 1 ─
主要经历
表二

起止年月
在何地、何学校、何单位学****br/>或从事何种‎专业技术工‎作
任何职
证明人
注:从中学起按‎时间顺序填‎写。“任何职”一栏主要填‎写专业技术‎职务。
─ 2 ─
国内外学****培训、进修经历
表三

起止时间

专业及主要内容
学****地点
证明人

考试成绩情况
表四
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位


─ 3 ─
任现职以来‎专业技术工‎作总结
表五

─ 4 ─
任现职以来‎专业技术工‎作总结


─ 5 ─
任现职以来‎主要专业技‎术工作业绩‎登记
表六
起止
时间
专业技术工作
名称( 项目、
课题等)
工作内容,本人起何作
用(独立、主持、主要
参加、参加或协助)
完成情况及效果、
效益、获何种奖
励、专利
注:获奖励、专利的项目‎,须注明奖励‎等级、专利级别、授予单位。
─ 6 ─
任现职以来‎主要专业技‎术工作业绩‎登记

起止
时间
专业技术工作
名称( 项目、
课题等)
工作内容,本人起何作
用(独立、主持、主要
参加、参加或协助)
完成情况及效果、
效益、获何种奖
励、专利

─7─
任现职以来‎完成教学工‎作情况
表七
何年何月至‎何年何月
讲授课程名称及
其他教学任务
学生
人数
周学
时数
总学
时数
备注
注:“表七”只限评审教‎师职务资格‎的人员填写‎。
─ 8 ─
任现职以来‎著作、论文及重要‎技术报告登‎记
表八