[硕士论文]母体血浆中游离胎儿DNA的定量检测与早产的相关性研究.pdf

上海第二医科大学
硕士学位论文
母体血浆中游离胎儿DNA的定量检测与早产的相关性研究
姓名:蒋荔
申请学位级别:硕士
专业:妇产科学
指导教师:杨祖菁
20050401
导师签名:作者签名:缒日期:趔竺::⋯学位论文作者签名:韶≮学位论文使用授权声明日期:醪.￥.%..舌本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在日期日期:
母体血浆中游离胎儿亩考觳庥朐绮南喙匦匝芯中文详细摘要目的:早产是目前产科领域内最具有挑战性的问题,是引起新生儿发病和死亡的首要原因,对母儿的健康产生巨大的影响。妊娠妇女血浆中存在一定浓度的早产提供了新的方法。我们通过实时荧光定量椒ú:绮懈就庵苎=刑ザ鵇量与正常孕妇、先兆早产孕妇是院时和经安胎抑制宫缩治疗前后胎儿渴欠翊嬖谙灾煌=刑ザ鵇定量能否预测早产结局。目的在于研究母体血浆胎儿谠绮拖日自绮理状态下升高的机制,并进一步阐明其可能的临床意义。荧光定量椒ḿ觳馄溲=刑ザ鵇的存在。占夏扇氡曜迹即孕周出现自发性规则宫缩的孕妇作为研究组。其中孕周≤周分娩为早产组,其余出现有威胁的早产宫缩,但经产科安胎抑制宫缩治疗后足月产为先兆早产组。例正常妊娠孕妇作为对照组。通过实时荧光定量椒ú定三组孕妇血浆中游离胎儿牧浚冉先榻峁囊焱H樵懈揪衬性胎儿,产后证实。早产组和先兆早产组同时经安胎治疗后分别于分娩前和安胎治疗后再次收集外周血,通过实时荧光定量椒ǘ勘冉狭阶樵懈玖酱抽血时胎儿康谋浠结果:第一部分:鱿衷绮醯脑懈揪錾笮员鸨曜寂卸ǎ渲例为男胎,例女胎。实时荧光定量觳庋=刑ザ鵇,例男胎孕妇中,例有明显扩增曲线,检出率为./僖跣例;例女胎第二部分:绮樵懈就庵苎Q=凶蹹量高于对照组,差异有统计游离胎儿晌N薮葱圆罢锒戏治龅姆肿踊。⑽<嗖馊焉锵喙丶膊∪否存在显著差异;绮懈救朐菏庇刖蔡ブ瘟坪蠓置淝啊⑾日自绮懈救方法:占艹鱿肿苑⑿怨嬖蚬醯例孕妇的外周血,实时孕妇均无明显扩增曲线,=凶蹹量与对照组无明显的差上海第二医科大学硕士学位论文
=凶蹹量,、=淖蹹量为准,=刑ザ鵇狙芯恐な盗嗽谀秆=写嬖谟卫氲奶ザ鵇。实时荧光定量检测孕妇血浆虻ァ⒖焖佟⒎奖恪⒚舾卸雀摺早产组、先兆早产组孕妇外周血血浆中胎儿肯灾哂诙哉兆椤T绮樵懈就庵苎V刑ザ鵇量高于先屏障的状态有关,也就是说与母胎接触面即胎盘滋养叶细胞的破坏程度有关。因此观察血浆中胎儿泶锪靠杉霸绶⑾帧⑹侗鹣日自绮笆备稍ず突ù理,为产前做好充分准备。ザ鵇单独应用于临床来预测早产意义有限,因其敏感性较低,但可结合其它方法进~步监测。中胎儿浚朐菏焙头置淝拔廾飨缘牟钜臁O日自绮樵懈就庵苎Q=胎儿浚朐菏毕灾哂诎蔡ブ瘟坪蟆Lザ鵇表达量可作为早产的筛查及随访的指标,预测早产的结局,但不适于直接应用于临床,但可作缶床预后和疗效的观察,并指导用药。关键词早产;先兆早产;,差异无统计儿肯灾哂诙哉兆椋钜煊型臣蒲б庖。早产组孕妇外周血中胎儿扛哂谙日自绮椋钜煊型臣蒲б庖。哉6哉兆量,入院时显著高于安胎治疗后,:兆早产组。胎儿孀欧置涞牧俳摺T懈就庵苎V刑ザ鵇量与胎盘绮樵懈就庵苎Q=中文详细摘要上海第娇拼笱妒垦宦畚
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前言产的发生率为ヒァ緇】,它对母儿的影响是巨大的:母亲由于心理压力产生焦标如白介素一群蜕副耆缣ザ宋岷纤鞯龋梢远栽绮