新生儿常用药物及抢救药物使用及禁忌课件.pptx

新生儿常用药物及抢救药物使用及禁忌
新生儿对药物反应的特点
1、脏器功能发育不全,酶系统发育尚未成熟,药物代谢及排泄速度慢。
2、随出生体重、胎龄及生后日龄的改变,药物代谢及排泄速度变化很大。
3、病儿之间个体差异很大。/4、在病理状况下,各功能均减弱。
因此,新生儿所用药物剂量及给药间隔、途径等,应随小儿成熟程度和病情不同而异。不能简单按***比例的缩小来用药。
新生儿药物反应的特点
新生儿期个体差异较任何年龄组都大。日龄、胎龄、病理等因素使不同药物代谢有较大差异,即使严格按公斤体重计算剂量投药,血药浓度可能相差很大;
多数常用药物如抗生素、抗惊厥药等不能只根据治疗反应来决定用药;
药物安全及中毒范围较窄,不良反应发生率较儿童及***高2~3倍。
新生儿静脉给药时应注意
按规定速度给药;
有些药物渗出可引起组织坏死;
反复应用同一血管可产生血栓性静脉炎,应变换注射部位;
避免用高浓度溶液。
新生儿常用药物使用及禁忌
蒙脱石散(思密达必奇)
作用机制:本品为类白色粉末,具有香兰素的芳香味,儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
用法:将本品倒入50ml温水中,摇匀后服用:儿童:1岁以下:每日1袋,分3次服用
注意事项:治疗急性腹泻,应注意纠正脱水;如需服用其它药物,建议与本品间隔一段时间;过量服用,易致便秘,小儿服用时尤其注意
多潘立***混悬液(吗丁啉)
作用机制:本品为白色混悬液,味甜;用于消化不良,腹胀,嗳气,恶心呕吐,腹部胀痛
用法:儿童:每日3-4次,()。本品应在饭前15-30分钟服用。本品若在饭后服用,吸收会有所延迟
注意事项:当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不能与本品同时服用
多培菲康(双歧杆菌三联活菌散)
作用机制:用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀,也可用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻
用法:口服,用温水冲服。0-1岁儿童,一次半包
注意事项:,切勿将本品置于高温处。溶解时水温不宜超过40℃;;,过敏体质者慎用;。
维生素AD滴剂(伊可新)
作用机制:本品用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症
用法:口服。将软胶囊滴嘴开口后,内容物滴入婴儿口中(开口方法:建议采用将滴嘴在开水中浸泡30秒,使胶皮融化)。1岁以下小儿,1次1粒,1日1次
注意事项:1. 必须按推荐剂量服用,不可超量服用;2. 高钙血症孕妇可伴有维生素D敏感,功能上又能抑制甲状旁腺活动,以致婴儿有特殊面容、智力低下及患遗传性主动脉弓缩窄;3. 婴儿对维生素D敏感性个体差异大,有些婴儿对小剂量维生素D很敏感。
维生素B12(钴***素,***钴***)
作用机制:该品主要用于治疗恶性贫血;与叶酸合用治疗其他巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻;亦用于某些神经系统疾患如神经炎、神经萎缩等,肝脏疾病如肝硬化、肝炎等,以及血液系统疾病如白细胞减少症、再生障碍性贫血等的治疗。
用法:--,每日3次
注意事项:维生素B12是人体内每天需要量最少的一种,过量的维生素B12会产生毒副作用