《血清学ABC法联合内镜筛查早期胃癌多中心临床研究》
国家消化系疾病临床研究中心(上海)
国家科技支撑计划(2015BAI13B08)
血清胃功能临床解读培训
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血清胃功能的生理学背景
血清胃功能的临床运用
主要内容
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血清胃功能的生理学背景
主要内容
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一、血清胃功能概述
胃功能,又称GastroPanel®(GP),是通过检测血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、Ⅱ)、幽门螺杆菌()抗体含量并加以综合分析从而辅助诊断胃黏膜疾病的方法,其核心指标为G-17,是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法。
该技术由芬兰必欧瀚集团(Biohit Oyj,Finland)发明,拥有中国及国际发明专利,其产品通过美国FDA及欧盟CE认证。
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血清胃功能的生理学背景
胃的生理分泌功能
PGI 由胃体与胃底(近腹端) 的主细胞所分泌
PG II由胃底腺,贲门腺,幽门腺,Brunner腺(十二指肠)所分泌
G-17 由胃窦G细胞分泌
胃酸由胃体壁细胞分泌
仅由胃窦G细胞产生,其作用主要促进胃酸分泌,在外周循环血中有分布
胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体,在pH值<5时转化为胃蛋白酶,但仍有约1%的量进入血液循环系统。
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血清胃功能的生理学背景
二、胃泌素-17(G-17)
胃泌素(gastrins)研究历史
1905年,英国剑桥大学的生理学家 Edkins发现
合成和分泌部位:胃窦G细胞
DN***段: 17号染色体g 区,,编码101个氨基酸
组成:前胃泌素原( preprogastrin )
前胃泌素(progastrin)
甘氨酸延伸型胃泌素(glycine extended gastrin,
G-Gly),包括 G-Gly34和 G-Gly17
成熟胃泌素(amidated gastrin):包括G-34和
G-17(80-90%)
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血清胃功能的生理学背景
二、胃泌素-17(G-17)
胃泌素的生理功能:
刺激胃酸分泌
营养胃肠道上皮细胞、促进细胞增殖与分化
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血清胃功能的生理学背景
食物或PH值升高
刺激G-17释放
刺激胃酸分泌
PH值
降低
抑制G-17
释放
胃泌素17与胃酸成负反馈机制
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G-17由胃窦G细胞分泌,与胃酸存在严格的负反馈机制,胃窦正常时此机制可维持胃酸分泌的动态平衡;但在胃窦萎缩时,此机制失灵。
血清胃功能的生理学背景
二、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)
胃蛋白酶的无活性前体。在pH值<5时转化为胃蛋白酶,但
仍有约1%的量进入血液循环系统。
PGⅠ:由胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌。
PGⅡ:除了胃底腺,胃窦幽门腺和近端十二指肠
Brunner腺也能分泌。
PGR: PGI与PGII比值。
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