第五章
第3节
原发性肾病综合征病人的护理
教学要求
理论课,1学时。
了解肾病综合征病因与发病机制。
熟悉原发性肾病综合征的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。
掌握原发性肾病综合征的概念、临床表现、并能运用护理程序为肾病综合征的病人进行个性化护理。
重难点:肾病综合征的概念、临床表现、护理及病因发病机制、。
病例
病人男 28岁颜面浮肿8天
全身凹陷性水肿3天
查血浆蛋白20g/L 尿蛋白++++
初步诊断原发性肾病综合征
什么是原发性肾病综合症呢?为什么?
肾病综合征(NS)是由各种肾脏疾病引起的具有共同临床表现(三高一低)的一组综合征。分为原发性和继发性。
各种肾脏疾病综合征
大量蛋白尿
三高一低高度水肿
高脂血症
低白蛋白血症
原发性肾病综合征
病人的护理
发
病
机
理
临
床
表
现
辅
助
检
查
诊
断
要
点
治
疗
原
则
护
理
措
施
是由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类;
原发性:是指原发性肾脏本身的病变引起;如各种肾小球肾炎;为免疫介导性炎症所致的肾损害。
继发性:是指继发于全身系统性疾病或先天性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、淀粉样变、多发性骨髓瘤,先天遗传性疾病。
病因及发病机制
低蛋白血症
高度水肿
高脂血症
并发症
大量蛋白尿
临
床
表
现
感染;血栓、栓塞;
急性肾衰;其它
辅助检查
血清蛋白<30g/L
血脂升高
肾功能可异常
大量蛋白尿>
肾B超肾活检
大
量
蛋
白
尿
高
度
水
肿
高
脂
血
症
诊断要点
排除继发性肾病综合症
低
蛋
白
血
症
一般治疗
休
息
减
少
蛋
白
尿
优质蛋白
低盐
低脂
高维生素饮食
第三节肾病综合征 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.