药物过敏试验与过敏反应的处理.pptx

药物过敏试验与过敏反应的处理纳雍县中医院龙翠云
常见的有以下几种:
青霉素过敏试验与过敏反应的处理
链霉素过敏试验法
破伤风抗***过敏试验及脱敏注射法
细胞色素C过敏试验法
头孢菌素类药物过敏试验法
杀菌力强、毒性低
人群中3%~6%对青霉素过敏,以皮肤过敏
反应和血清样反应较多见,过敏性休克少见
【下图】
任何年龄、任何剂型和剂量,任何给药途
径均可发生过敏反应
青霉素过敏试验与过敏反应的处理Penicillin Anaphylactic Test and Anaphylaxis Treatment
青霉素G
(半抗原)
体内
组织蛋白
青霉噻唑酸
青霉烯酸
青霉噻唑蛋白
青霉烯酸蛋白
机体
抗体(IgE)
吸附在
靶细胞
再次刺激
释放
破裂
组织***
缓激肽
5-羟色***
慢反应物
血清素
乙酰胆碱
平滑肌收缩
微血管扩张
cap通透性
腺体分泌
支气管痉挛
组织水肿
血管容积增大
血浆渗出
胃肠道痉挛
皮肤过敏
青霉素过敏反应的机理
过敏性休克
血清病型反应
各器官或组织的过敏反应
过敏反应的临床表现
呼吸系统症状胸闷、气促、哮喘与呼吸困难
循环系统症状面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱,血压下降
中枢神经系统症状烦躁不安、头晕、面及四肢
麻木、意识丧失,抽搐或大小便失禁
其他过敏反应表现荨麻疹,恶心、呕吐、腹痛
过敏性休克时的临床表现
一般于用药后7~12天内发生
发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全
身淋巴结肿大、腹痛等
血清病型反应
皮肤过敏反应
皮疹(荨麻疹)、严重剥脱性皮炎
呼吸道过敏反应
引起哮喘或促使原有的哮喘发作
消化系统过敏反应
过敏性紫癜,腹痛和便血
各器官或组织的过敏反应
皮内试验液的配制
试验方法
结果判断
注意事项
皮内试验方法