血清cTnI、CKMB和Mb浓度动态变化对急性.doc

血清cTnI、CKMB和Mb浓度动态变化对急性.doc血清cTnI、CKMB和Mb浓度动态变化对急性
【摘要】目的探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CKMB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CKMB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析。以40例健康查体者作对照。结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CKMB浓度明显高于对照组(F=、,q=~,P<),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=~,P<、);胸痛发作后3~6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=,q=~,P<)。且cTnI、CKMB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb。AMI病人胸痛发作后3~6 h血清CKMB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CKMB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CKMB。AMI病人胸痛发作后3~6 h和1 d时cTnI、 CKMB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CKMB,且不同时间的cTnI和CK。结论血清cTnI、CKMB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度。
【关键词】心肌梗死肌钙蛋白肌酸激酶肌红蛋白实验室技术和方法
[ABSTRACT] Objective To assess the value of dynamic changes of serum creatine kinase isoenzyme (CKMB), cardiac troponin I (cTnI), and myoglobin (Mb) in the diagnosis of acute myocardial infarction (AMI). Methods The serum cTnI, CKMB and Mb of 40 patients e ined by enzymelinked immunosorbent assay, 40 healthy subjects servered as controls. The serum cTnI, CKMB and Mb cTnI, CKMB and Mb concentration of AMI patients after the onset of chest pain at different time e after chest pain Mb at 3-6 h after chest pain s of sensitivity,specificity, accuracy,Yuedeng index,positive predictive value(PPV)and negative predictive value (NPV). The