补心复脉汤治疗室性早搏气阴两虚挟痰挟瘀证40例临.doc

补心复脉汤治疗室性早搏气阴两虚挟痰挟瘀证40例临
【摘要】目的:观察自拟补心复脉汤治疗室性早搏气阴两虚挟痰挟瘀证的临床疗效,探讨其作用机理。方法:将78例患者按随机原则分为治疗组(40例)与对照组(38例),对照组应用抗心律失常药参松养心胶囊治疗,治疗组用自拟补心复脉汤中药汤剂口服,观察其中医证候、心电图及动态心电图改变。结果:治疗组各项指标的改善均优于对照组(P<)。结论:自拟补心复脉汤可以提高室性早搏的临床疗效,具有益气养血补心、祛瘀通络复脉的作用。
【关键词】室性早搏中医药疗法补心复脉汤治疗应用室性早搏中医药疗法气阴两虚挟瘀证
室性早搏是临床最常见的一种心律失常,可见于各类心脏病病人。笔者采用自拟补心复脉汤治疗室性早搏气阴两虚挟痰挟瘀证40例,疗效满意,现报告如下:
1 资料与方法
一般资料选择2005年7月-2006年12月间我院门诊患者,共78例,随机分为两组。对照组38例,男20例,女18例。年龄29-70岁,。-15年,。原发病为冠心病者19例,心肌炎者8例,肺心病者5例,风心病者3例,原因不明者3例;治疗组40例,男22例,女18例。年27-70岁,平均48岁。-16年,。原发病为冠心病者21例,心肌炎者9例,肺心病者4例,风心病者4例,原因不明者2例。两组患者在性别、年龄、病程及原发病等方面均衡性一致,无显著性差异,具有可比性。
入选标准及排除标准西医室性早搏诊断标准按文献[1]制定。中医气阴两虚挟痰挟瘀证诊断标准参照2002年卫生部颁布《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》[2]制定。排除标准:排除急性心肌梗死、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、甲状腺功能亢进或减退、电解质紊乱,严重肝肾功能异常、精神病患者及年龄18周岁以下或70周岁以上者。
治疗方法对照组给予参松养心胶囊(河北以岭药业生产),4粒/次,3次/d口服;治疗组给予补心复脉汤(太子参20g,麦冬15g,当归20g,石菖蒲12g,川芎15g,三七12g,远志10g,酸枣仁10g),1剂/d,水煎取汁300ml,早晚分服。两组均4周为1疗程,连续治疗1个疗程后观察疗效。治疗前后复查心电图、动态心电图,每周记录症状变化。
2 治疗结果
疗效标准参照1995年卫生部颁布《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》及1993年卫生部颁布的《新药临床研究指导原则》关于心血管疾病室性期前收缩疗效判定标准制定[2]。
统计学处理采用Ridit分析和t检验。
结果
两组室性早搏疗效比较治疗组40例,显效13例,有效23例,无效3例,恶化1例,%。对照组38例,显效11例,有效19例,无效6例,恶化2例,%。治疗组疗效明显优于对照组。
两组中医证候疗效比较治疗组40例,显效16例,有效21例,无效3例,%;对照组38例,显效12例,有效17例,无效9例,%。治疗组疗效明显优于对照组(P<)。